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历年护理病历书写考试构思方法题库及答案汇总

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.护理病历中，患者的生命体征记录应包括哪些内容？()

A.体温、脉搏、呼吸、血压

B.体重、身高、心率、血压

C.血糖、血压、心率、呼吸

D.体温、脉搏、血压、体重

2.在护理病历中，关于患者病情描述，以下哪项不属于主观症状？()

A.患者主诉头痛

B.患者面色苍白

C.患者诉咳嗽、咳痰

D.患者体温37.5℃

3.护理病历书写中，患者护理措施的记录应包括哪些内容？()

A.护理措施、执行时间、患者反应

B.护理措施、执行时间、护理目的

C.护理措施、患者症状、护理效果

D.护理措施、患者感受、护理评价

4.在护理病历中，患者过敏史应如何记录？()

A.详细记录过敏原和过敏反应

B.仅记录过敏原

C.仅记录过敏反应

D.不记录

5.护理病历中，患者饮食情况的记录应包括哪些内容？()

A.饮食种类、摄入量、营养状况

B.饮食种类、口味偏好、饮食习惯

C.饮食种类、过敏史、饮食习惯

D.饮食种类、摄入量、口味偏好

6.在护理病历中，患者心理状态的记录应包括哪些内容？()

A.情绪、心理需求、心理反应

B.情绪、心理需求、生理反应

C.情绪、生理反应、心理需求

D.情绪、生理反应、心理压力

7.护理病历中，患者用药情况的记录应包括哪些内容？()

A.药物名称、剂量、用药时间、用药目的

B.药物名称、用药时间、用药频率、用药效果

C.药物名称、用药目的、用药频率、患者反应

D.药物名称、用药剂量、用药频率、用药效果

8.在护理病历中，患者护理计划的制定应遵循哪些原则？()

A.以患者为中心、个体化、连续性、可评价性

B.以医疗为中心、标准化、连续性、可评价性

C.以护理为中心、个体化、标准化、可评价性

D.以医生为中心、个体化、连续性、可评价性

9.护理病历中，患者健康教育的内容应包括哪些方面？()

A.疾病知识、康复知识、心理知识、生活知识

B.疾病知识、康复知识、心理知识、饮食知识

C.疾病知识、康复知识、心理知识、运动知识

D.疾病知识、康复知识、心理知识、用药知识

10.在护理病历中，患者出院指导应包括哪些内容？()

A.疾病知识、康复知识、心理知识、生活知识

B.疾病知识、康复知识、心理知识、用药知识

C.疾病知识、康复知识、心理知识、饮食知识

D.疾病知识、康复知识、心理知识、运动知识

二、多选题(共5题)

11.护理病历书写时，以下哪些内容属于患者的客观体征？()

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.患者主诉

12.在护理病历中，以下哪些情况需要记录在护理记录单上？()

A.患者病情变化

B.护理措施执行情况

C.患者心理状态

D.患者家属反馈

E.护理人员休息时间

13.护理病历书写中，以下哪些属于护理评估的内容？()

A.患者的生理状况

B.患者的心理状况

C.患者的社会状况

D.患者的治疗计划

E.患者的护理计划

14.护理病历书写时，以下哪些属于护理诊断的组成部分？()

A.病情描述

B.相关因素

C.护理目标

D.护理措施

E.护理效果评价

15.在护理病历中，以下哪些内容需要记录在患者的护理记录中？()

A.患者的生命体征

B.患者的饮食情况

C.患者的排泄情况

D.患者的活动能力

E.患者的睡眠情况

三、填空题(共5题)

16.护理病历书写中，患者的护理诊断应明确、具体，并包括以下内容：护理问题、相关因素、预期目标。

17.护理病历中，患者的护理计划应根据护理诊断制定，包括护理措施、实施时间、预期效果等。

18.护理病历书写时，患者的护理记录应包括患者的主诉、生命体征、病情变化、护理措施及效果等内容。

19.护理病历中，患者健康教育的内容应包括疾病知识、康复知识、心理知识、生活知识等。

20.护理病历书写时，患者的出院指导应包括继续治疗、康复训练、生活调整、心理支持等方面。

四、判断题(共5题)

21.护理病历书写中，患者的护理诊断可以不具体，只需概述患者的病情。()

A.正确B.错误

22.护理病历中，患者的护理记录可以不记录护理措施的实施时间。()

A.正确B.错误

23.护理病历书写时，患者的健康教育内容可以仅限于疾病知识。()

A.正确B.错误

24.护理