2026年精神科医师资格证考试大纲含答案.docxVIP

第PAGE页共NUMPAGES页

2026年精神科医师资格证考试大纲含答案

一、单选题（共50题，每题1分）

1.精神分裂症的核心症状不包括以下哪项？

A.思维破裂

B.情感淡漠

C.幻觉妄想

D.意志增强

答案：D

解析：精神分裂症的核心症状包括思维、情感、意志、行为障碍及负性症状，其中意志减退或淡漠更常见，而非增强。

2.抗精神病药物最常见的副作用是？

A.视野缩小

B.血压升高

C.震颤麻痹

D.白细胞减少

答案：C

解析：抗精神病药物（尤其典型药物）易引起锥体外系反应，表现为震颤麻痹，而其他选项较少见或非典型药物副作用。

3.双相情感障碍躁狂发作的核心特征不包括？

A.情绪高涨

B.思维奔逸

C.失眠

D.意志增强

答案：D

解析：躁狂发作以情绪高涨、思维奔逸、精力旺盛及活动增多为主，但意志通常减退而非增强。

4.焦虑障碍的药物治疗首选？

A.苯二氮?类药物

B.三环类抗抑郁药

C.MAO抑制剂

D.SSRI类药物

答案：D

解析：SSRI类药物（如氟西汀）是焦虑障碍的一线药物，安全性较高且疗效显著，而苯二氮?类仅短期使用。

5.抑郁症的核心症状不包括？

A.兴趣减退

B.睡眠障碍

C.自我评价过高

D.能量不足

答案：C

解析：抑郁症的核心症状为情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、意志活动减退及躯体症状，自我评价过高为躁狂特征。

6.强迫症的治疗首选？

A.电休克疗法

B.药物治疗

C.行为疗法

D.脑立体定向术

答案：C

解析：行为疗法（如暴露与反应阻止）是强迫症的一线非药物疗法，药物（如SSRI）辅助治疗。

7.精神发育迟滞的病因最常见于？

A.遗传因素

B.脑外伤

C.感染

D.营养不良

答案：A

解析：约70%的精神发育迟滞由遗传因素导致，其他因素相对少见。

8.精神科执业医师的处方权限制不包括？

A.激素类药物

B.麻醉药品

C.抗精神病药物

D.抗抑郁药物

答案：A

解析：精神科医师可开具麻醉药品、精神药品及各类抗精神药物，但激素类药物需内分泌科或相关专科会诊。

9.睡眠障碍中，最常见的是？

A.失眠症

B.呼吸暂停综合征

C.梦游症

D.夜惊

答案：A

解析：失眠症占睡眠障碍的60%以上，其他类型相对少见。

10.精神科会诊模式中，哪种最符合我国现状？

A.医院独立会诊

B.多学科联合门诊

C.网络远程会诊

D.单一专科主导

答案：B

解析：我国精神科会诊多采用多学科联合门诊模式，整合神经科、心理科及社工资源。

二、多选题（共20题，每题2分）

1.精神分裂症的阳性症状包括？

A.幻觉

B.妄想

C.思维破裂

D.情感平淡

答案：ABC

解析：阳性症状指异常增多的精神活动，包括幻觉、妄想及思维形式障碍，情感平淡属阴性症状。

2.抑郁症的躯体症状常见于？

A.疲劳

B.食欲下降

C.性功能减退

D.头痛

答案：ABCD

解析：抑郁症常伴躯体症状，如疲劳、食欲改变、性功能减退及头痛等。

3.抗抑郁药物的治疗窗口期通常是？

A.1周

B.2周

C.4周

D.6周

答案：BC

解析：SSRI类药物起效需2-4周，部分患者需6周以上。

4.双相情感障碍的鉴别要点包括？

A.情绪快速循环

B.躁狂与抑郁交替

C.间歇期完全正常

D.病程慢性化

答案：AB

解析：双相障碍以躁狂/抑郁发作交替为特征，间歇期可正常，但非完全正常。

5.焦虑障碍的鉴别诊断需排除？

A.抑郁症

B.精神分裂症

C.躯体疾病

D.成瘾障碍

答案：ABCD

解析：焦虑障碍需与抑郁症、精神分裂症、躯体疾病及成瘾障碍鉴别。

6.强迫症的临床特征包括？

A.强迫观念

B.强迫行为

C.意志强迫

D.焦虑情绪

答案：ABD

解析：强迫症核心为强迫观念和行为，常伴焦虑，意志强迫非典型表现。

7.儿童多动障碍的核心症状是？

A.注意力不集中

B.活动过多

C.冲动行为

D.情绪障碍

答案：ABC

解析：儿童多动障碍以三主征（注意力不集中、活动过多、冲动行为）为核心。

8.睡眠障碍的治疗方法包括？

A.药物治疗

B.行为疗法

C.环境调整

D.认知行为治疗

答案：ABCD

解析：睡眠障碍治疗需综合药物、行为及心理干预。

9.精神科医师的伦理原则包括？

A.不伤害

B.自愿

C.保密

D.效果优先

答案：ABC

解析：精神科伦理强调不伤害、自愿及保密，而非效果优先。

10.精神科门诊常见问题包括？

A.病历记录不规范

B.药物管理混乱

C.患者依从性差

D.危险评估不足

答案：ABCD

解析：门诊常见问题涉及记录、管理、依从性及安全评估。

三、判断题（共3