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医保知识竞赛题库(试题及答案230题).pptx

姓名：__________考号：__________

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一

二

三

四

五

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一、单选题(共10题)

1.城镇职工基本医疗保险基金的构成不包括以下哪项？()

A.个人缴费

B.单位缴费

C.医疗保险统筹基金

D.医疗保险个人账户

2.下列哪项不属于医疗保险的统筹基金支付范围？()

A.住院医疗费用

B.特定疾病门诊费用

C.门诊慢性病费用

D.个人自费药品费用

3.参加城镇职工基本医疗保险的个人，下列哪项不属于个人缴费范围？()

A.基本医疗保险费

B.大病保险费

C.医疗保险统筹基金

D.医疗保险个人账户

4.下列哪种情况不属于医疗保险基金不予支付的范围？()

A.意外伤害

B.患者自杀

C.生育费用

D.特定疾病门诊费用

5.城镇居民基本医疗保险的缴费标准由谁确定？()

A.政府部门

B.社会保险机构

C.个人

D.以上都是

6.医疗保险基金支付的起付标准是多少？()

A.1000元

B.1500元

C.2000元

D.2500元

7.医疗保险统筹基金的支付比例是多少？()

A.60%

B.70%

C.80%

D.90%

8.医疗保险个人账户的资金来源是什么？()

A.个人缴费

B.单位缴费

C.政府补贴

D.以上都是

9.医疗保险基金的支付方式有哪些？()

A.住院医疗费用支付

B.门诊医疗费用支付

C.特定疾病门诊费用支付

D.以上都是

10.参加医疗保险的个人，以下哪项不属于个人责任？()

A.遵守医疗保险相关规定

B.按时足额缴纳医疗保险费

C.自费购买商业医疗保险

D.遵守医疗机构就诊规定

二、多选题(共5题)

11.以下哪些属于城镇职工基本医疗保险的缴费主体？()

A.个人

B.单位

C.政府财政

D.社会保险机构

12.以下哪些情况属于医疗保险基金不予支付的范围？()

A.意外伤害

B.患者自杀

C.生育费用

D.特定疾病门诊费用

13.以下哪些属于医疗保险个人账户的资金来源？()

A.个人缴费

B.单位缴费

C.政府补贴

D.医疗保险统筹基金

14.以下哪些属于医疗保险基金支付的起付标准？()

A.1000元

B.1500元

C.2000元

D.2500元

15.以下哪些属于医疗保险统筹基金的支付范围？()

A.住院医疗费用

B.门诊医疗费用

C.特定疾病门诊费用

D.个人自费药品费用

三、填空题(共5题)

16.城镇职工基本医疗保险基金由个人缴费、单位缴费以及政府补贴组成。

17.医疗保险个人账户的资金主要用于支付个人在医疗保险范围内的门诊费用。

18.城镇居民基本医疗保险的缴费标准由当地政府根据经济发展水平和居民收入水平等因素确定。

19.医疗保险基金支付的起付标准是指个人需要先行自付的医疗费用额度。

20.医疗保险统筹基金主要用于支付参保人员的住院医疗费用和部分门诊特殊病种费用。

四、判断题(共5题)

21.参加城镇职工基本医疗保险的个人，可以自行选择是否参加大病保险。()

A.正确B.错误

22.医疗保险个人账户的资金只能用于支付个人的门诊费用。()

A.正确B.错误

23.医疗保险基金的支付标准是全国统一的。()

A.正确B.错误

24.参加医疗保险的个人在定点医疗机构就诊，所有费用都可以由医疗保险基金支付。()

A.正确B.错误

25.城镇居民基本医疗保险的缴费标准每年都是固定的。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简要说明城镇职工基本医疗保险基金的主要用途。

27.什么是医疗保险个人账户？它有哪些用途？

28.城镇居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险有什么区别？

29.医疗保险基金的支付标准是如何确定的？

30.什么是医疗保险的统筹基金？它与个人账户有什么区别？

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一、单选题(共10题)

1.【答案】D

【解析】医疗保险个人账户是个人缴费部分形成的，不属于基金构成。

2.【答案】D

【解析】个人自费药品费用通常由个人承担，不属于统筹基金支付范围。

3.【答案】C

【解析】医疗保险统筹基金是由单位和个人共同缴纳的，个人不直接缴费。