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全科医学科三基考试重点题库及答案详解(2025版)

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

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一、单选题(共10题)

1.患者，男性，40岁，有吸烟史20年，近日出现刺激性干咳。医生应首先考虑以下哪种疾病？()

A.支气管炎

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.肺癌

2.在慢性阻塞性肺疾病（COPD）的急性加重期，哪种药物的使用最有助于缓解症状？()

A.吸入性糖皮质激素

B.长效β2受体激动剂

C.短效β2受体激动剂

D.抗生素

3.患者，女性，60岁，因头晕、乏力就诊。既往有高血压病史。体检发现血压180/100mmHg。首选哪种降压药物？()

A.普萘洛尔

B.利尿剂

C.ACEI

D.钙通道阻滞剂

4.患者，男性，25岁，不慎摔伤头部，出现短暂意识丧失后清醒。下列哪项检查对评估患者脑损伤程度最为重要？()

A.脑电图

B.脑部CT扫描

C.脑脊液检查

D.头颅X光片

5.患者，女性，50岁，主诉月经不规则，周期缩短，经量增多。考虑为哪种情况？()

A.围绝经期

B.子宫内膜异位症

C.子宫肌瘤

D.慢性子宫内膜炎

6.患者，男性，70岁，有糖尿病史10年，近日出现视力模糊。医生首先应进行哪种检查？()

A.血糖测定

B.尿微量白蛋白测定

C.眼底检查

D.胸部X光片

7.患者，女性，45岁，产后42天出现高热、寒战、下腹部疼痛。最可能的诊断是？()

A.肺炎

B.妇科感染

C.急性肾盂肾炎

D.胆囊炎

8.患者，男性，30岁，因车祸受伤，出现昏迷、呼吸困难。以下哪项处理措施最为紧急？()

A.吸氧

B.胸腔闭式引流

C.应用抗生素

D.快速补液

9.患者，男性，35岁，有高血压病史，近日出现阵发性心悸、出汗、手颤。最可能的诊断是？()

A.心律失常

B.低血糖

C.嗜铬细胞瘤

D.焦虑症

10.患者，女性，20岁，无明显诱因出现反复发作的皮肤紫癜。最可能的诊断是？()

A.血小板减少性紫癜

B.肾病综合征

C.白血病

D.慢性肾功能不全

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，50岁，有长期吸烟史，近期出现呼吸困难、咳嗽，下列哪些检查对诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）有帮助？()

A.胸部X光片

B.肺功能检查

C.血常规

D.胸部CT

12.患者，女性，60岁，有糖尿病病史，近日出现视力模糊，以下哪些情况可能与糖尿病视网膜病变有关？()

A.糖尿病病程较长

B.血糖控制不佳

C.高血压病史

D.吸烟史

13.患者，男性，35岁，酒后出现剧烈头痛、恶心、呕吐。以下哪些措施是处理急性酒精中毒的紧急措施？()

A.保持呼吸道通畅

B.吸氧

C.使用利尿剂促进酒精排出

D.使用镇静剂

14.患者，女性，40岁，有高血压病史，近日出现胸痛、呼吸困难。以下哪些情况可能提示急性冠脉综合征？()

A.胸痛持续数小时不缓解

B.胸痛伴出汗、恶心、呕吐

C.胸痛放射至左肩、左臂

D.胸痛伴血压升高

15.患者，男性，70岁，有慢性肾脏病病史，近日出现全身水肿、尿量减少。以下哪些治疗措施是适当的？()

A.限制盐摄入

B.使用利尿剂

C.控制血糖、血压

D.使用血管紧张素转换酶抑制剂

三、填空题(共5题)

16.全科医学的核心特点是以人为中心，以家庭为单位，以社区为范围，提供连续性、综合性、协调性的医疗保健服务。

17.糖尿病患者的饮食管理中，应限制的是高糖、高脂、高盐食物，同时增加富含膳食纤维的食物摄入。

18.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行肺功能检查时，FEV1/FVC比值是重要的评价指标，正常情况下比值应大于0.7。

19.在处理急性冠脉综合征（ACS）患者时，首要的措施是迅速开通闭塞的冠状动脉，通常通过溶栓或介入治疗实现。

20.高血压患者药物治疗的目标是将血压降至低于140/90mmHg的目标值，对于老年人或伴有慢性肾病的高血压患者，目标值可适当放宽。

四、判断题(共5题)

21.糖尿病患者的血糖控制理想水平是空腹血糖低于5.6mmol/L。()

A.正确B.错误

22.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者应避免使用长效β2受体激动剂，因为它可能导致呼吸肌麻痹。()

A.正确B.错误

23.高血压患者一旦开始药物治疗，应终身服药，即使血压恢复正常也不能停药。()

A.正确B.错误