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全国执业护士实践能力第四次测试题含答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者因急性胰腺炎入院，以下哪项护理措施不正确？()

A.保持半卧位，减轻腹痛

B.禁食、禁水，减少胰液分泌

C.给予持续胃肠减压

D.给予高热量、高脂肪饮食

2.患者发生心肌梗死，以下哪项护理措施不正确？()

A.保持绝对卧床休息

B.吸氧，保持呼吸道通畅

C.给予硝酸甘油缓解心绞痛

D.鼓励患者早期活动

3.患者因糖尿病酮症酸中毒入院，以下哪项护理措施不正确？()

A.静脉滴注生理盐水，纠正脱水

B.静脉滴注胰岛素，控制血糖

C.给予高糖饮食，补充能量

D.观察尿酮体变化，调整治疗方案

4.患者进行化疗，以下哪项护理措施不正确？()

A.避免感染，预防白细胞减少

B.给予止吐药物，减轻恶心呕吐

C.给予高蛋白、高维生素饮食，增强免疫力

D.化疗期间禁止性生活

5.患者进行骨髓移植，以下哪项护理措施不正确？()

A.预防感染，保持病室清洁

B.观察患者体温变化，及时发现感染征兆

C.给予高蛋白、高维生素饮食，增强免疫力

D.骨髓移植后禁止户外活动

6.患者进行心脏手术，以下哪项护理措施不正确？()

A.保持患者舒适体位，减轻心脏负担

B.观察患者心率和血压变化，及时发现异常

C.鼓励患者早期下床活动，预防血栓形成

D.给予吸氧，保持呼吸道通畅

7.患者进行肾脏移植，以下哪项护理措施不正确？()

A.观察患者尿量变化，监测肾功能

B.遵医嘱给予免疫抑制剂，预防排斥反应

C.给予高钾饮食，预防低钾血症

D.观察患者皮肤状况，预防感染

8.患者进行肝移植，以下哪项护理措施不正确？()

A.观察患者黄疸消退情况，监测肝功能

B.遵医嘱给予抗病毒药物，预防肝炎复发

C.给予高蛋白、高热量饮食，促进肝功能恢复

D.观察患者皮肤状况，预防感染

9.患者进行脑出血手术，以下哪项护理措施不正确？()

A.保持患者头部抬高，减轻脑水肿

B.观察患者瞳孔变化，及时发现脑疝征兆

C.给予高蛋白、高热量饮食，增强免疫力

D.观察患者意识变化，评估神经功能

二、多选题(共5题)

10.以下哪些是患者发生压疮的高危因素？()

A.长期卧床

B.营养不良

C.湿疹

D.肌肉萎缩

E.感染

11.在给患者进行静脉输液时，以下哪些操作是正确的？()

A.选择合适的静脉进行穿刺

B.穿刺成功后立即输入液体

C.输液过程中注意观察患者的反应

D.输液完毕后拔针并按压穿刺点

E.输液过程中禁止患者离开病房

12.以下哪些是患者发生坠床的危险因素？()

A.患者意识不清

B.病床高度过高

C.病床周围环境复杂

D.患者行动不便

E.患者家属不在场

13.以下哪些是患者发生呼吸道梗阻的紧急处理措施？()

A.立即停止吸氧

B.进行心肺复苏

C.立即清除呼吸道异物

D.给予高流量吸氧

E.立即通知医生

14.以下哪些是患者发生过敏性休克的急救措施？()

A.立即停止过敏原接触

B.给予肾上腺素注射

C.给予氧气吸入

D.给予静脉输液，补充血容量

E.给予抗组胺药物

三、填空题(共5题)

15.患者在进行药物过敏试验前，护士应告知患者可能出现哪些反应？

16.患者在进行鼻导管吸氧时，正确的氧流量一般为每分钟多少升？

17.患者在进行静脉输液时，如果出现空气栓塞，应立即采取的措施是？

18.患者在进行胸腔闭式引流时，若引流瓶内液面持续下降，但患者出现呼吸困难，可能是发生了什么情况？

19.患者在进行导尿术时，若出现尿路感染，护士应采取哪些预防措施？

四、判断题(共5题)

20.患者使用呼吸机时，其呼吸道分泌物会减少。()

A.正确B.错误

21.患者在进行静脉输液时，输液速度越快，效果越好。()

A.正确B.错误

22.患者在进行腰穿后，需要立即平卧6-8小时。()

A.正确B.错误

23.患者在发生过敏性休克时，首先应给予氧气吸入。()

A.正确B.错误

24.患者在进行化疗时，应避免阳光直射，以防皮肤晒伤。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请描述如何进行患者的疼痛评估，包括评估方法、注意事项等。

26.请说明在给患者进行静脉输液