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医保医师考试题及答案2025年必考版

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.以下哪项不属于医保医师的职责？()

A.指导患者合理使用医保政策

B.参与医保药品目录的制定

C.监督医保基金使用

D.为患者提供医疗服务

2.医保医师在诊疗过程中，发现患者存在过度医疗行为，应如何处理？()

A.忽略不计，继续治疗

B.向患者说明情况，建议其自行决定

C.向医保管理部门报告

D.停止治疗，告知患者自费

3.以下哪种情况不属于医保医师的执业范围？()

A.内科疾病诊疗

B.外科手术操作

C.妇产科诊疗

D.中医诊疗

4.医保医师在为患者开具处方时，应遵循哪些原则？()

A.安全、有效、经济、合理

B.安全、有效、舒适、便捷

C.安全、有效、美观、舒适

D.安全、有效、便捷、美观

5.以下哪项不属于医保医师的职业道德要求？()

A.诚实守信

B.尊重患者

C.追求经济效益

D.勤勉敬业

6.医保医师在遇到患者投诉时，应如何处理？()

A.忽略投诉，不予理睬

B.冷处理，不给予解释

C.认真倾听，耐心解释，积极解决

D.拒绝沟通，要求患者提供书面投诉

7.以下哪种情况不属于医保医师的继续教育内容？()

A.医疗法规和政策

B.医疗技术更新

C.医疗保险知识

D.医疗纠纷处理

8.医保医师在诊疗过程中，发现患者病情可能加重，应如何处理？()

A.延长治疗时间

B.增加治疗费用

C.及时告知患者，建议转诊

D.继续观察，不采取任何措施

9.以下哪种情况不属于医保医师的保密义务？()

A.患者的个人信息

B.患者的病历资料

C.患者的医疗费用

D.患者的隐私

10.医保医师在诊疗过程中，发现患者存在欺诈骗保行为，应如何处理？()

A.私下处理，不报告医保管理部门

B.告知患者停止欺诈骗保行为，并报告医保管理部门

C.忽略不报，继续治疗

D.停止治疗，要求患者退回已报销费用

二、多选题(共5题)

11.医保医师在诊疗过程中，以下哪些行为是违反职业道德的？()

A.保守患者隐私

B.滥用处方权

C.尊重患者意愿

D.接受患者家属红包

12.以下哪些情况属于医保医师应当报告医保管理部门的情形？()

A.患者病情恶化需要紧急转诊

B.患者存在欺诈骗保行为

C.医疗机构发生重大医疗事故

D.医师个人收入异常增加

13.医保医师在开具处方时，应当遵循以下哪些原则？()

A.安全性原则

B.经济性原则

C.合理性原则

D.患者意愿原则

14.以下哪些属于医保医师的继续教育内容？()

A.医疗法规和政策

B.医疗技术更新

C.医疗保险知识

D.心理咨询技巧

15.以下哪些是医保医师在诊疗过程中应当注意的事项？()

A.严格执行诊疗规范

B.关注患者心理变化

C.确保患者知情同意

D.提高医疗质量

三、填空题(共5题)

16.医保医师在开具处方时，应当遵循的药品选择原则中，‘经济性’原则要求所开具的药品应当是

17.根据《中华人民共和国执业医师法》，从事医疗、预防、保健活动的人员，必须取得执业医师资格或者

18.医保医师在诊疗过程中，如遇患者病情紧急需要立即进行手术，应

19.医保医师在诊疗过程中，如发现患者存在欺诈骗保行为，应

20.医保医师在为患者提供医疗服务时，应遵循的‘合理原则’要求所提供的医疗服务应当

四、判断题(共5题)

21.医保医师在开具处方时，可以超出医保药品目录范围开具药品。()

A.正确B.错误

22.医保医师在诊疗过程中，发现患者病情可能加重，应当立即停止治疗。()

A.正确B.错误

23.医保医师在为患者开具处方时，可以不考虑患者的经济承受能力。()

A.正确B.错误

24.医保医师在诊疗过程中，患者的隐私信息可以随意透露给无关人员。()

A.正确B.错误

25.医保医师在遇到患者投诉时，可以不予理睬或拒绝沟通。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述医保医师在诊疗过程中应当遵循的职业道德原则。

27.如何判断医保医师是否在合理范围内使用医保基金？

28.在遇到患者病情紧急需要立即进行手术时，医保医师应如何处理？

29.医保医师在为患者开具处方时，如何确保处方的