妇产科血栓性疾病的防治指南解读.pptVIP

妇产科血栓性疾病的防治指南解读

中华妇产科杂志：妇科手术后深静脉血栓形成及肺栓塞预防专家共识（2017版本）

妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞疾病诊治-2015英国皇家妇产科医师学会指南

妊娠相关静脉血栓栓塞症的治疗建议共识（2016版本）

中国血栓性疾病防治指南（2018版本）

;目录;背景;我国妇科手术后无预防措施的患者中DVT的发生率高达9.2%~15.6%，DVT者中PE的发生率高达46%

VTE可发生在妊娠不同时期，产后发生风险为产前的20倍，剖宫产后发生风险为自然分娩的10倍。近80%的妊娠相关VTE为孤立的DVT，20%为PE或两者共存。

部分DVT为隐匿性，并无临床症状，同时妊娠期非病理性下肢浮肿也使DVT被忽视及掩盖。

DVT不及时诊治，15%～24%发展为PE；

妊娠期15%的PE是致命性的，

66%的孕产妇在栓塞发生的30min内死亡。;ＶＴＥ定义;VTE危险因素;孕产妇生理基础;;孕前评分之高分项目--既往VTE;孕前评分之高分项目--易栓症;产科推荐措施;G-Caprini评分;如何发现;检查手段;LMWH代谢特点;;抗凝首选：低分子肝素的禁忌;救命;关于调整肝素;关于弹力袜;关于桥接治疗;关于滤网;关于HIT;谢谢大家！