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2026年副主任医师副高-急诊医学(副高)［032］历年题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、急性腹痛最常见的病因中，正确选项是：（）

A.胆结石

B.急性阑尾炎

C.肾结石

D.卵巢囊肿破裂

A.胆结石引发的胆绞痛

B.急性阑尾炎导致的转移性腹痛

C.肾结石引起的flankpain

D.卵巢囊肿破裂的突发下腹剧痛

2、急性胸痛患者突发意识丧失，首选急救措施是：（）

A.开放气道并吸氧

B.立即进行心肺复苏

C.查看病史及生命体征

D.抽血检测心肌酶谱

3、心肺复苏时胸外按压频率应为：（）

A.100-120次/分钟

B.80-100次/分钟

C.60-80次/分钟

D.40-60次/分钟

4、急性肺栓塞的典型临床表现不包括：（）

A.持续胸痛

B.意识障碍

C.肺动脉瓣区枪击音

D.脉搏氧饱和度下降

5、糖尿病酮症酸中毒时，最有效的降糖药物是：（）

A.胰岛素

B.胰岛素+碳酸氢钠

C.胰岛素+阿司匹林

D.胰岛素+氯化钾

6、急性脑卒中患者溶栓治疗的时间窗为：（）

A.发病2小时内

B.发病3小时内

C.发病4小时内

D.发病6小时内

7、过敏性休克首选的急救药物是：（）

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.糖皮质激素

D.抗组胺药

8、急性上消化道出血时，最有效的止血措施是：（）

A.抑酸治疗

B.胃内冰盐水

C.三腔二囊管

D.立即胃镜止血

9、低钾血症最严重的并发症是：（）

A.肌无力

B.心律失常

C.肾功能不全

D.代谢性碱中毒

10、胸痛患者心电图显示ST段弓背向上抬高，最可能的病因是：（）

A.心绞痛

B.肺栓塞

C.稳定性心梗

D.心包炎

11、患者突发意识丧失伴抽搐，查体瞳孔散大，血压90/60mmHg，心率120次/分，最可能的诊断是（）

A.低血糖昏迷

B.脑出血

C.有机磷中毒

D.糖尿病酮症酸中毒

A.空腹血糖2.8mmol/L

B.CT未见出血灶

C.查体可见烟碱样中毒体征

D.血酮3mmol/L

12、张力性气胸急救时首选（）

A.封闭式胸膜腔穿刺

B.气管插管建立气道

C.立即行胸腔闭式引流

D.给予镇咳药物

A.胸腔穿刺针头

B.气管插管套管

C.14Fr闭式引流管

D.可待因

13、糖尿病酮症酸中毒实验室检查中，哪项异常最早出现（）

A.血糖33.3mmol/L

B.血酮3mmol/L

C.血钠130mmol/L

D.碳酸氢根18mmol/L

A.血糖升高

B.酮体阳性

C.低钠血症

D.代谢性酸中毒

14、过敏性休克首选药物是（）

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.美托洛尔

D.苯海拉明

A.1:1000肾上腺素

B.10mg地塞米松

C.5mg美托洛尔

D.25mg苯海拉明

15、急性肺水肿最常见病因是（）

A.高血压

B.心力衰竭

C.感染

D.吸入性损伤

A.血压140/90mmHg

B.左心室射血分数40%

C.白细胞升高10×10^9/L

D.胸部听诊湿啰音

16、低钾血症典型症状不包括（）

A.腹泻

B.肌无力

C.心律失常

D.代谢性碱中毒

A.肠蠕动亢进

B.腓肠肌压痛

C.Q-T间期延长

D.血氯降低

17、急性脑出血最典型CT表现是（）

A.脑挫裂伤

B.蛛网膜下腔出血

C.瘢痕状高密度灶

D.脑室铸形

A.瘢痕状低密度

B.脑膜强化

C.灰质高密度

D.脑室扩大

18、有机磷中毒常用解毒剂不包括（）

A.阿托品

B.羧酸氯磷定

C.乙酰半胱氨酸

D.硫酸铜

A.阿托品解痉

B.氯磷定恢复胆碱酯酶活性

C.乙酰半胱氨酸抗氧化

D.硫酸铜沉淀毒素

19、急性肾损伤分期中，哪项提示肾前性因素（）

A.尿量20ml/h持续6小时

B.血肌酐442μmol/L

C.尿钠10mmol/L

D.尿比重1.010

A.尿量减少

B.血肌酐升高

C.尿钠低

D.尿比重低

20、创伤失血性休克早期血压下降时，哪种药物最有效（）

A.硝酸甘油

B.多巴胺

C.阿托品

D.羟乙基淀粉

A.扩张静脉

B.改善肾血流

C.解除平滑肌痉挛

D.补充胶体

二、多项选择题

下列各题有多个