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2025年卫生职称副高级考试重症医学副高历年真题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.重症患者发生脓毒症时，下列哪项是判断病情严重程度的关键指标？()

A.血压

B.体温

C.乳酸水平

D.呼吸频率

2.在重症患者机械通气过程中，下列哪项操作可能导致呼吸机相关性肺炎（VAP）？()

A.定期更换呼吸机管道

B.严格执行手卫生

C.使用高水平的呼气末正压（PEEP）

D.每日进行口腔护理

3.重症患者发生急性肾损伤时，下列哪项检查对于评估肾功能最为重要？()

A.血清尿素氮

B.血清肌酐

C.尿量

D.肾小球滤过率

4.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，下列哪项治疗措施最为关键？()

A.抗感染治疗

B.营养支持

C.早期目标导向治疗

D.肾脏替代治疗

5.在重症患者中，下列哪项是判断休克状态的关键指标？()

A.心率

B.血压

C.尿量

D.中心静脉压

6.重症患者发生呼吸衰竭时，下列哪项是最常用的呼吸支持方式？()

A.无创通气

B.高流量氧疗

C.有创通气

D.肺复张操作

7.重症患者发生脓毒症休克时，下列哪项治疗措施最为紧急？()

A.抗生素治疗

B.早期液体复苏

C.肾脏替代治疗

D.肠道菌群移植

8.重症患者发生急性胰腺炎时，下列哪项检查对于评估病情严重程度最为重要？()

A.血常规

B.血清淀粉酶

C.超声检查

D.胰腺CT

9.重症患者发生脑水肿时，下列哪项治疗措施最为关键？()

A.甘露醇脱水

B.地塞米松减轻脑水肿

C.镇静止痛

D.高压氧治疗

二、多选题(共5题)

10.重症患者发生脓毒症时，以下哪些是评估病情严重程度的指标？()

A.体温

B.乳酸水平

C.血小板计数

D.白细胞计数

E.血肌酐

11.在重症患者机械通气过程中，以下哪些措施有助于预防呼吸机相关性肺炎（VAP）？()

A.严格执行手卫生

B.使用无创通气

C.定期更换呼吸机管道

D.高水平呼气末正压（PEEP）

E.每日进行口腔护理

12.重症患者发生急性肾损伤时，以下哪些治疗方法是首选？()

A.早期液体复苏

B.肾脏替代治疗

C.抗感染治疗

D.限制液体入量

E.营养支持

13.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪些措施有助于改善预后？()

A.早期目标导向治疗

B.抗感染治疗

C.营养支持

D.肾脏替代治疗

E.心脏支持治疗

14.重症患者发生脑水肿时，以下哪些治疗措施是紧急的？()

A.甘露醇脱水

B.地塞米松减轻脑水肿

C.镇静止痛

D.高压氧治疗

E.脱水治疗

三、填空题(共5题)

15.脓毒症休克患者，早期目标导向治疗（EGDT）推荐的初始液体复苏目标是中心静脉压（CVP）达到多少？

16.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，常用的肾功能监测指标不包括以下哪项？

17.在重症患者机械通气中，预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的‘半坐位’角度通常建议为多少度？

18.重症患者发生急性胰腺炎时，下列哪项是判断病情严重程度的关键指标？

19.重症患者发生脑水肿时，治疗的首要目标是降低哪项指标？

四、判断题(共5题)

20.脓毒症休克患者，应用血管活性药物后血压升高，即可认为循环容量已得到充分补充。()

A.正确B.错误

21.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，俯卧位通气是常规的治疗措施。()

A.正确B.错误

22.急性肾损伤（AKI）患者，若血肌酐水平持续升高，则肾脏替代治疗（RRT）是必须的。()

A.正确B.错误

23.重症患者发生脑水肿时，使用地塞米松可以迅速减轻脑水肿。()

A.正确B.错误

24.重症患者发生脓毒症时，及时进行抗生素治疗是预防败血症的关键措施。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述重症患者发生急性肾损伤（AKI）的常见原因。

26.在重症患者机械通气过程中，如何预防呼吸机相关性肺炎（VAP）？

27.请解释脓毒症休克患者早期目标导向治疗（EGDT）的原理及其具体实施步骤。

28.在重症患者中，如何进行营养支持以促进康复？

29.请描述重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时的