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咳嗽与咳痰管理指南

一、咳嗽与咳痰的核心病因识别

咳嗽是机体清除呼吸道内异物或分泌物的防御性反射动作，咳痰则是通过咳嗽将呼吸道病理性分泌物排出体外的过程。二者常伴随出现，其发生机制与呼吸道黏膜受刺激（如炎症、异物、理化因素）、神经反射激活（迷走神经、舌咽神经）及分泌物增多（黏液腺、杯状细胞分泌亢进）密切相关。准确识别病因是管理的关键，需结合病程、症状特征及辅助检查综合判断。

（一）按病程分类的常见病因

1.急性咳嗽（病程＜3周）：以感染性因素为主。

-上呼吸道感染（普通感冒、急性咽炎/喉炎）：多由病毒（鼻病毒、冠状病毒）引起，咳嗽多为刺激性干咳或少量白黏痰，可伴咽