呼吸衰竭护理常规.docx

呼吸衰竭护理常规

一、病情评估与动态监测

1.基础生命体征监测:每15-30分钟监测一次心率、血压、呼吸频率及节律(正常呼吸频率12-20次/分,呼吸衰竭患者常伴呼吸急促或浅慢),急性加重期需持续心电监护。重点观察呼吸深度(是否存在三凹征、矛盾呼吸)、对称性(有无单侧呼吸减弱)及辅助呼吸肌参与情况(如耸肩、点头呼吸)。

2.氧合与通气状态评估:持续监测指脉氧饱和度(SpO?),目标值根据分型调整:Ⅰ型呼吸衰竭(低氧血症型,PaO?<60mmHg,PaCO?正常或降低)维持SpO?≥90%;Ⅱ型呼吸衰竭(高碳酸血症型,PaO?<60mmHg且PaCO?>50mmHg)维持SpO?

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