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2026年临床执业助理医师考试（实践技能）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，45岁，因反复胸痛3个月就诊，心电图示ST段压低＞0.05mV，肌钙蛋白I升高2倍。最可能的诊断是：

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心肌病

C.心包炎

D.心律失常

2、治疗细菌性肺炎的首选抗生素是：

A.青霉素类

B.头孢曲松

C.氟喹诺酮类

D.糖皮质激素

3、关于高血压危象的描述，错误的是：

A.血压≥180/120mmHg

B.收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg

C.需紧急降压

D.可能伴靶器官损害

4、疫苗接种后出现局部红肿热痛伴发热，最可能的原因是：

A.伪膜性肠炎

B.过敏反应

C.免疫复合物沉积

D.疫苗冷链运输不当

5、下列哪项是急性上消化道大出血的典型伴随症状？

A.腹胀

B.呕血伴黑便

C.肛门停止排气

D.精神萎靡

6、关于糖尿病酮症酸中毒的病理生理，错误的是：

A.血糖＞16.7mmol/L

B.尿酮体阳性

C.血清钠＞130mmol/L

D.血pH＜7.3

7、治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的关键药物是：

A.短期支气管扩张剂

B.长期小剂量糖皮质激素

C.社区获得性肺炎抗生素

D.营养支持

8、关于病毒性肝炎的传播途径，正确的是：

A.飞沫传播

B.血液传播

C.食物中毒传播

D.接触传播

9、治疗室性早搏的药物中，禁用的是：

A.胺碘酮

B.美托洛尔

C.普罗帕酮

D.奎尼丁

10、关于破伤风的治疗，错误的是：

A.破伤风抗毒素被动免疫

B.破伤风免疫球蛋白主动免疫

C.镇静治疗

D.清创术

11、患者男，23岁，发热3天伴躯干红斑，无关节痛。用药史：2天前服用头孢曲松钠。最可能的诊断是

A.麻疹

B.玫瑰综合征

C.药物性皮疹

D.传染性单核细胞增多症

12、急性腹痛的常见病因中，最需警惕的急腹症是

A.胃肠道梗阻

B.急性胰腺炎

C.肝脓肿

D.胰腺癌

13、高血压危象的治疗首选药物是

A.硝苯地平

B.硝普钠

C.羟苯苄胺

D.肼屈嗪

14、下列手术禁忌症中，正确的是

A.血压100/60mmHg

B.血红蛋白80g/L

C.心电图显示房颤

D.血糖11.1mmol/L

15、接种乙肝疫苗后应观察

A.15分钟

B.30分钟

C.1小时

D.24小时

16、心肺复苏（CPR）的按压深度为

A.2-3cm

B.3-5cm

C.5-6cm

D.10-15cm

17、糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型呼吸方式是

A.呼吸急促（＞20次/分）

B.Kussmaul呼吸

C.潮式呼吸

D.竖琴样呼吸

18、胸痛伴心电图ST段抬高最可能的病因是

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.肌肉拉伤

D.纵隔炎

19、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的核心治疗是

A.祛痰药

B.糖皮质激素吸入

C.氧疗

D.胸腔穿刺

20、有机磷中毒的特异性解毒剂是

A.阿托品

B.美托色林

C.解磷定

D.硫糖铝

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、高血压患者收缩压≥180mmHg且舒张压≥120mmHg时，应立即采取以下措施：A.口服降压药B.静卧休息C.监测尿蛋白D.紧急送医E.限制钠盐摄入

A.ABD

B.BCE

C.ADE

D.ABC

22、糖尿病酮症酸中毒的病理生理机制主要与以下哪些因素相关：A.胰岛素不足B.胰高血糖素升高C.肾小管酸中毒D.乳酸堆积E.细胞内钠离子增多

A.ABE

B.ABC

C.ADE

D.BCE

23、急性腹痛的常见病因中，以下哪组属于空腔脏器病变：A.急性阑尾炎B.胆道结石C.胰腺炎D.肠梗阻E.肾结石

A.ABD

B.BCE

C.ADE

D.ABC

24、烧伤面积估算中，成人手掌面积约为体表总面积的：A.5%B.9%C.10%D.15%E.20%

A.AB

B.AC

C.BC

D.AD

E.AE

25、心肺复苏（CPR）的胸外按压频率应保持在：A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.150-180次/分E.200次/分

A.AB

B.AC

C.BC

D.AD

E.AE

26、细菌性腹泻的病原体不包括以下哪种：A.沙门氏菌B.志贺氏菌C.诺如病毒D.大