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- 2026-02-01 发布于辽宁
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常用急救药品分类及使用方法介绍
在医疗急救领域,药品的合理选择与正确使用是挽救生命、缓解病情的关键环节。急救药品种类繁多,其作用机制与适用场景各异。本文旨在对常用急救药品进行系统分类,并简述其核心使用方法与注意事项,为临床急救工作提供参考。需强调的是,急救药品的使用必须在专业医护人员指导下进行,严格遵循适应症、禁忌症及剂量规范。
一、心血管系统急救用药
心血管系统急症,如急性心肌梗死、心律失常、高血压危象等,病情凶险,需快速有效的药物干预。
(一)抗心绞痛与改善心肌供血药
此类药物主要通过扩张冠状动脉、改善心肌血流灌注或降低心肌耗氧量来缓解心绞痛症状。
*硝酸甘油:常用于心绞痛急性发作。舌下含服为最常用方式,药物能迅速被黏膜吸收。注意剂量,避免过量导致低血压。部分患者用药后可能出现头痛、面部潮红等反应,应告知患者。
*速效救心丸:这是一种中成药制剂,具有行气活血、祛瘀止痛的功效,能增加冠脉血流量,缓解心绞痛。含服使用,用于气滞血瘀型冠心病、心绞痛。
(二)抗心律失常药
针对不同类型的心律失常,需选用相应的药物。
*利多卡因:对室性心律失常疗效较好,如室性早搏、室性心动过速等。通常采用静脉注射或静脉滴注给药,需注意监测心率和心律变化,防止出现传导阻滞等不良反应。
*阿托品:可用于治疗窦性心动过缓、房室传导阻滞等缓慢性心律失常。能提高心率,改善传导。剂量过大时可能出现口干、面红、视物模糊等阿托品化表现,需加以警惕。
(三)升压与抗休克药
休克时,维持血压、改善微循环是治疗的关键。
*肾上腺素:是过敏性休克的首选药物,能兴奋心脏、收缩血管、升高血压、松弛支气管平滑肌。一般采用肌内注射或静脉注射,剂量需根据患者情况调整。
*多巴胺:具有兴奋心脏、增加心输出量、升高血压的作用,同时对肾脏等重要脏器的血流灌注有一定保护作用。多采用静脉滴注,根据血压和心率调整滴速。
二、呼吸系统急救用药
呼吸系统急症常表现为呼吸困难、喘息等,及时解除气道痉挛、改善通气至关重要。
*沙丁胺醇气雾剂(舒喘灵):为β?受体激动剂,能迅速缓解支气管痉挛,常用于支气管哮喘、喘息型支气管炎等急性发作。使用时摇匀,对准口腔喷雾吸入。部分患者可能出现心悸、手抖等副作用。
*氨茶碱:具有松弛支气管平滑肌、增强呼吸肌收缩力的作用。可静脉注射或静脉滴注,但需注意剂量和速度,避免心律失常、血压下降等不良反应。
三、抗过敏与抗休克用药
过敏反应起病急骤,严重者可迅速发展为过敏性休克,危及生命。
*苯海拉明:为抗组胺药,能缓解皮肤黏膜过敏症状,如荨麻疹、过敏性鼻炎等,也可用于输血、输液反应的辅助治疗。可口服或肌内注射,可能引起嗜睡、口干等。
*地塞米松:属于糖皮质激素,具有强大的抗炎、抗过敏、抗休克作用。常用于严重感染、过敏性疾病、休克等的治疗。可静脉注射或静脉滴注,长期或大量使用需注意其副作用。
四、镇痛、镇静与止吐用药
在创伤、术后或某些急症中,疼痛、烦躁或恶心呕吐等症状会加重患者病情,需及时处理。
*吗啡:强效镇痛药,适用于严重创伤、手术后及癌症晚期等所致的剧烈疼痛。可皮下注射或静脉注射,但具有成瘾性,且能抑制呼吸,使用时需严格掌握指征和剂量,呼吸功能不全者慎用。
*哌替啶(杜冷丁):作用与吗啡类似,但镇痛作用较弱,成瘾性也相对较低。用途与吗啡基本相同,也需注意呼吸抑制等副作用。
*甲氧氯普胺(胃复安):具有强大的中枢性镇吐作用,常用于各种原因引起的恶心、呕吐。可口服、肌内注射或静脉注射,可能出现锥体外系反应。
五、其他常用急救药品
*止血药:如氨甲苯酸(止血芳酸)、酚磺乙胺(止血敏)等,用于各种出血性疾病,如咯血、呕血、尿血、外伤出血等。根据出血情况选择合适的药物和给药途径。
*解毒药:如解磷定用于有机磷农药中毒,纳洛酮用于阿片类药物中毒等。解毒药的使用需明确中毒物质,并严格按照解毒方案进行。
*葡萄糖注射液、生理盐水:用于补充水分、纠正电解质紊乱和酸碱失衡,也是许多急救药物的稀释和输注载体。
重要提示
急救药品的使用直接关系到患者的生命安全,必须严格遵循以下原则:
1.明确诊断:在使用急救药品前,应尽可能明确病因和病情,避免盲目用药。
2.掌握适应症与禁忌症:熟悉每种药物的适用范围和不适合使用的情况。
3.正确选择剂量与用法:根据患者年龄、体重、病情等因素确定合适的剂量和给药途径。
4.密切观察反应:用药过程中及用药后,需密切观察患者的生命体征和病情变化,及时发现和处理不良反应。
5.规范储存与管理:急救药品应定点存放、专人管理、定期检查,确保药品在有效期内且质量完好。
总之,常用急救药品是临床急救工作中不可或缺的重要工具。医护人员必须熟练掌握各类药品的分类、
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