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2025年医师资格考试试卷及答案解析

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，45岁，因反复发作性胸痛、心悸、出汗2年，加重1周入院。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，心电图示ST段抬高，诊断为急性心肌梗死。下列哪项治疗措施最为紧急？()

A.静脉滴注硝酸甘油

B.静脉滴注阿司匹林

C.紧急行冠状动脉介入治疗

D.口服阿托品

2.某患者，女性，30岁，因发热、咳嗽、乏力1周入院。查体：体温38.5℃，双侧肺纹理增粗，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音粗。血常规：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞比例80%。最可能的诊断是什么？()

A.支气管炎

B.肺炎

C.胸膜炎

D.肺结核

3.某患者，男性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。血气分析：pH7.32，PaO250mmHg，PaCO260mmHg。下列哪项治疗措施最为重要？()

A.氧疗

B.吸入支气管扩张剂

C.静脉滴注抗生素

D.静脉滴注利尿剂

4.某患者，女性，35岁，因突发剧烈头痛、恶心、呕吐1小时入院。查体：意识模糊，血压180/120mmHg，双侧瞳孔不等大。最可能的诊断是什么？()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑肿瘤

D.脑膜炎

5.某患者，男性，45岁，因胃溃疡出血入院。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，面色苍白。下列哪项治疗措施最为紧急？()

A.静脉滴注奥美拉唑

B.静脉滴注输血

C.静脉滴注氯化钾

D.静脉滴注阿托品

6.某患者，女性，50岁，因甲状腺功能亢进症入院。查体：心率120次/分，律齐，甲状腺弥漫性肿大，可触及血管杂音。下列哪项治疗措施最为合适？()

A.口服甲状腺素片

B.口服普萘洛尔

C.口服放射性碘治疗

D.口服阿托品

7.某患者，男性，40岁，因糖尿病入院。查体：血糖10.0mmol/L，尿糖(++++)。下列哪项治疗措施最为紧急？()

A.口服胰岛素

B.静脉滴注葡萄糖

C.静脉滴注胰岛素

D.口服阿卡波糖

8.某患者，女性，30岁，因急性阑尾炎入院。查体：右下腹压痛、反跳痛，体温38.5℃，白细胞计数12.0×10^9/L。下列哪项检查最为重要？()

A.血常规

B.尿常规

C.腹部B超

D.胸部X光片

9.某患者，男性，60岁，因前列腺增生入院。查体：排尿困难，尿线细，尿频。下列哪项治疗措施最为合适？()

A.口服α受体阻滞剂

B.口服5α还原酶抑制剂

C.静脉滴注抗生素

D.静脉滴注利尿剂

10.某患者，女性，40岁，因乳腺增生入院。查体：乳房肿块，质地硬，活动度差。下列哪项检查最为重要？()

A.乳腺彩超

B.乳腺钼靶

C.乳腺MRI

D.乳腺穿刺活检

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是高血压病的主要危险因素？()

A.高盐饮食

B.肥胖

C.遗传因素

D.精神压力

E.长期吸烟

12.关于肺炎链球菌肺炎的临床表现，以下哪些描述是正确的？()

A.发热、咳嗽、咳痰

B.胸痛，呼吸受限

C.白细胞计数升高

D.肺部实变体征

E.胸部X光片示肺纹理增多

13.糖尿病患者的饮食管理应遵循以下哪些原则？()

A.控制总热量摄入

B.适量摄入蛋白质

C.限制脂肪摄入

D.限制糖分摄入

E.纠正电解质紊乱

14.急性心肌梗死后，以下哪些治疗措施是紧急的？()

A.静脉滴注硝酸甘油

B.静脉滴注阿司匹林

C.紧急行冠状动脉介入治疗

D.静脉滴注利尿剂

E.静脉滴注抗生素

15.甲状腺功能亢进症的治疗方法包括以下哪些？()

A.口服抗甲状腺药物

B.放射性碘治疗

C.手术治疗

D.荷尔蒙替代疗法

E.支持治疗

三、填空题(共5题)

16.在诊断糖尿病时，空腹血糖的正常范围是低于______mmol/L。

17.急性心肌梗死患者，心电图ST段抬高型心肌梗死的特征性表现是______。

18.在慢性阻塞性肺疾病（COPD）的严重程度分级中，______级患者通常需要长期氧疗。

19.甲状腺功能亢进症（甲亢）的典型症状包括______和______。

20.急性阑尾炎的典型症状是______，这是由于______引起的。

四、判断题(共5题)

21.肝功能衰竭患者出现肝性脑病时，首选的治疗药物为肝素。()

A.正确B.错误

22.急性肾小球肾炎患者，血压控制目标是维持