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2026年保险业法务主管选拔考试题目

一、单选题（共10题，每题2分，合计20分）

1.根据《保险法》及相关司法解释，以下哪种情形不属于保险欺诈行为？

A.投保人虚构保险标的骗取保险金

B.被保险人故意制造保险事故骗取保险金

C.保险公司工作人员协助客户隐瞒重要事实

D.保险代理人超出授权范围签订保险合同

2.某保险公司因未按规定履行如实告知义务，导致理赔时才发现投保人隐瞒病史。根据《保险法》规定，保险公司应如何处理？

A.拒绝赔付全部保险金

B.拒绝赔付隐瞒部分对应的保险金，其余正常赔付

C.全额赔付，但有权解除合同

D.全额赔付，且无需承担告知义务

3.保险合同条款中约定“免责条款以黑体字标注，客户未特别说明已阅读”，该条款的效力如何认定？

A.有效，符合《保险法》的明确说明原则

B.无效，因未以显著方式提示客户

C.有效，但客户可要求保险公司另行书面说明

D.无效，因免责条款不得事先约定

4.某地保险监管机构发现某保险公司未按规定进行偿付能力报告，可能面临何种处罚？

A.责令限期整改，并罚款10万元以下

B.暂停其业务许可，直至整改完成

C.直接吊销其营业执照

D.仅要求其提交书面检查，无需处罚

5.保险代理人在销售过程中因误导客户导致合同无效，该责任由谁承担？

A.保险公司承担主要责任，代理人承担补充责任

B.代理人承担全部责任，保险公司无需赔偿

C.双方按过错比例分担责任

D.由保险行业协会代为赔偿

6.某保险产品约定“犹豫期内退保扣除30%手续费”，该条款是否符合《保险法》规定？

A.符合，因保险公司有权设置费用

B.不符合，退保手续费不得超过5%

C.不符合，退保不得设置任何费用

D.符合，但需客户书面同意

7.保险公司在理赔时要求被保险人提供事故责任认定书，但被保险人因特殊原因无法取得，保险公司应如何处理？

A.拒绝赔付，因证据不足

B.调查核实后酌情赔付

C.要求被保险人自行承担责任

D.直接按全责赔付，但保留追偿权

8.根据《保险法》关于保险消费者权益保护的规定，以下哪项不属于消费者的合法权益？

A.知情权，即有权了解保险条款内容

B.选择权，即有权自主选择保险产品

C.退保权，即无理由要求退保

D.诉讼权，即有权向法院起诉保险公司

9.某保险公司因系统漏洞导致客户保费计算错误，多收了保费。根据《保险法》规定，应如何处理？

A.保险公司可自行减免，无需通知客户

B.保险公司应退还多收部分，并承担相应责任

C.客户可要求保险公司赔偿精神损失

D.由保险监管机构代为处理

10.保险合同中约定“保险公司在接到报案后48小时内未回复视为同意赔付”，该条款的效力如何？

A.有效，因保险公司有权设定回复时限

B.无效，因未明确约定争议解决方式

C.有效，但仅适用于简易理赔案件

D.无效，因违反公平原则

二、多选题（共5题，每题3分，合计15分）

1.以下哪些情形可能导致保险合同解除？

A.投保人故意隐瞒重要事实

B.被保险人未按约定履行防灾减损义务

C.保险公司未按约定及时赔付

D.保险标的发生部分损失

E.投保人未按约定支付保费

2.保险公司在处理理赔时，以下哪些行为属于违规操作？

A.要求客户提供不合理证明材料

B.对小额理赔设置不合理拖延条件

C.与第三方串通抬高理赔金额

D.按比例收取理赔服务费

E.对同一案件多次要求客户提供重复材料

3.根据《保险法》关于保险监管的规定，监管机构有权采取哪些措施？

A.检查保险公司的偿付能力

B.调查保险公司的业务合规性

C.责令保险公司停止某项业务

D.直接接管保险公司运营

E.对违规高管处以罚款

4.保险合同中常见的免责条款包括哪些？

A.战争、核辐射等不可抗力条款

B.投保人故意制造事故条款

C.保险标的已存在缺陷条款

D.保险公司员工违规操作条款

E.被保险人酒后驾驶条款

5.保险消费者投诉时，保险公司应如何处理？

A.7个工作日内作出书面答复

B.建立投诉记录台账

C.对投诉材料进行保密处理

D.必须由法人代表亲自处理

E.投诉处理结果需经监管机构审核

三、判断题（共10题，每题1分，合计10分）

1.保险公司在犹豫期内解除合同，无需退还已收保费。（×）

2.保险代理人的佣金收入不受《保险法》监管。（×）

3.被保险人未如实告知健康状况，保险公司有权解除合同并拒赔。（√）

4.保险公司未按规定进行偿付能力报告，会被直接吊销牌照。（×）

5.保险合同中的格式条款必须经过消费者确认才有效。（×）

6.保险公司在理赔时必须使用政府定价的药品和诊疗项目。（×