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2026年住院医师规培-贵州-贵州住院医师规培(医学检验科)历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者血常规显示白细胞减少，最可能的病原体是？

A.大肠埃希菌

B.链球菌

C.念珠菌

D.肺炎链球菌

2、血涂片出现异型淋巴细胞，最常见于哪种疾病？

A.病毒性肺炎

B.真菌感染

C.肿瘤

D.自身免疫病

3、细菌培养中，哪种菌落呈黏液状、易被接种针挑起？

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.铜绿假单胞菌

D.白色念珠菌

4、血钾测定首选哪种方法？

A.酶法

B.离子选择电极法

C.火焰光度法

D.分光光度法

5、血涂片中发现幼稚红细胞，提示哪种疾病？

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.溶血性贫血

D.巨幼细胞性贫血

6、血涂片中的细胞碎片（D?hle小体）常见于哪种情况？

A.感染

B.缺氧

C.脱氧血红蛋白测定异常

D.血型不合

7、血涂片细胞核异常形态“细颗粒样核”多见于哪种疾病？

A.系统性红斑狼疮

B.急性白血病

C.慢性阻塞性肺疾病

D.贫血

8、血涂片细胞核左移（杆状核增多）提示？

A.缺铁性贫血

B.感染

C.肿瘤

D.脱氧血红蛋白异常

9、血涂片中的血小板形态异常“伪足样”多见于哪种情况？

A.脾功能亢进

B.脑血管意外

C.药物反应

D.自身免疫病

10、血涂片中性粒细胞核左移（分叶核减少）提示？

A.急性感染

B.慢性感染

C.肿瘤

D.电解质紊乱

11、血涂片常见异常形态中，靶细胞形态最常见于哪种疾病？

A.缺铁性贫血

B.轻度贫血

C.溶血性贫血

D.红细胞增多症

12、肝功能指标中，主要反映肝细胞损伤的酶是？

A.谷丙转氨酶（ALT）

B.谷草转氨酶（AST）

C.总胆红素

D.碱性磷酸酶

13、细菌鉴定需通过以下哪种步骤进行？

A.形态学观察+生化试验+药敏试验

B.血培养直接药敏

C.免疫电镜

D.分子分型

14、HIV初筛检测中，哪种方法特异性最高？

A.免疫比浊法

B.酶联免疫吸附试验（ELISA）

C.化学发光法

D.病原体检测

15、CRP升高最常见于哪种临床情况？

A.肿瘤

B.慢性炎症

C.急性细菌感染

D.糖尿病

16、血培养培养时间不超过多少天？

A.7天

B.14天

C.21天

D.无时间限制

17、血涂片制备的关键步骤是？

A.血涂片瑞氏染色后立即封片

B.血涂片厚度约1-2mm

C.血滴直径＞3mm

D.血涂片边缘无血迹

18、血涂片复检的指征是？

A.红细胞重叠＞10%

B.粒细胞核分叶＞5%

C.结果与临床不符

D.血涂片干燥皱缩

19、血涂片染色常用哪种方法？

A.煌绿染色

B.瑞氏-吉姆萨染色

C.苏木精-伊红染色

D.结紫染色

20、血常规危急值标准通常设定为？

A.参考范围×2

B.参考范围×3

C.参考范围×4

D.参考范围×5

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、血涂片制作过程中，正确操作步骤包括（）

A.血液与抗凝剂比例1:9，充分混匀

B.推片角度应控制在30°~40°

C.血涂片尾部需保留足够面积

D.瑞氏染色时间需≥5分钟

1.ACD

2.BCD

3.ABD

4.ABC

22、血常规危急值范围包括（）

A.血红蛋白90g/L

B.血小板20×10^9/L

C.网织红细胞计数0.5×10^9/L

D.血清钾3.5mmol/L

1.AB

2.BC

3.AD

4.ABCD

23、革兰氏阳性球菌的典型形态特征包括（）

A.大小均匀，革兰氏染色呈红色

B.荚膜明显，对抗生素敏感

C.成对排列，无芽孢形成

D.菌落呈金黄色，易形成菌膜

1.AC

2.AD

3.BC

4.ABC

24、全自动生化分析仪检测血清总蛋白时，可能干扰的检测项目是（）

A.血清白蛋白

B.血清球蛋白

C.血清胆固醇

D.血清肌酐

1.AB

2.AC

3.BC

4.ABC

25、尿液试纸检测pH值时，以下哪种情况会显著影响结果（）

A.尿液中混入少量生理盐水

B.尿液样本未及时检测

C.试纸条存储温度为25℃

D.检测前试纸条充分干燥

1.AB

2.AC

3.BC

4.ABCD

26、全自动血细胞分析仪的原理不包括（）

A.电阻抗法

B.流式细胞术

C.比色法

D.免疫散射