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2025年护士执业资格考试试卷及答案解析(10)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪项是护理程序的第一步？

A.评估

B.计划

C.实施

D.评价

答案：A

解析：护理程序分为五个步骤，分别是评估、诊断、计划、实施和评价。评估是第一步，主要是收集患者的资料，为后续的诊断、计划、实施和评价提供依据。

2.以下哪种药物中毒可用纳洛酮进行拮抗？

A.吗啡

B.阿托品

C.氯丙嗪

D.地西泮

答案：A

解析：纳洛酮是一种阿片受体拮抗剂，主要用于拮抗吗啡等阿片类药物的中毒症状。

3.护士在给患者进行口腔护理时，以下哪项操作是错误的？

A.用生理盐水棉球擦拭口腔黏膜

B.从上到下，从外到内依次擦拭

C.避免棉球过湿，以免引起误吸

D.擦拭完毕后，用注射器抽吸生理盐水冲洗口腔

答案：D

解析：口腔护理时，应避免用注射器抽吸生理盐水冲洗口腔，以免引起误吸。

4.以下哪种情况不适合进行冷疗？

A.软组织损伤

B.淤血

C.关节炎

D.淋巴回流障碍

答案：D

解析：淋巴回流障碍时，进行冷疗可能会加重病情。其他三种情况均适合冷疗。

5.以下哪种药物是抗高血压药物中的利尿剂？

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.普萘洛尔

D.阿米洛利

答案：A

解析：氢氯噻嗪是一种利尿剂，通过抑制肾小管对钠、水的重吸收，降低血压。

6.以下哪种病情需要立即报告医生？

A.患者体温升高

B.患者血压下降

C.患者脉搏细速

D.患者出现意识障碍

答案：D

解析：意识障碍是病情严重的表现，需立即报告医生。

7.以下哪种护理措施有利于减轻患者疼痛？

A.帮助患者调整舒适的体位

B.给予安慰剂

C.给予镇痛药

D.指导患者进行深呼吸

答案：A

解析：帮助患者调整舒适的体位可以减轻疼痛，其他选项也有一定的缓解作用，但不如调整体位明显。

8.以下哪种病情适合进行高压氧治疗？

A.一氧化碳中毒

B.脑梗塞

C.脑出血

D.心肌梗死

答案：A

解析：高压氧治疗适用于一氧化碳中毒，可以迅速改善患者的缺氧症状。

9.以下哪种病情适合进行鼻饲？

A.消化道出血

B.肠梗阻

C.胃溃疡

D.脑血管意外导致吞咽困难

答案：D

解析：脑血管意外导致吞咽困难时，适合进行鼻饲，以保证患者营养摄入。

10.以下哪种病情需要立即进行心肺复苏？

A.患者突然意识丧失

B.患者呼吸微弱

C.患者心跳停止

D.患者血压下降

答案：C

解析：心跳停止是心肺复苏的紧急指征，需立即进行心肺复苏。

二、案例分析题（每题10分，共30分）

1.患者男性，60岁，因胸闷、胸痛1小时入院。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐。心电图提示：ST段抬高。请问该患者可能的诊断是什么？应采取哪些护理措施？

答案：该患者可能的诊断是急性心肌梗死。护理措施包括：绝对卧床休息，给予吸氧，心电监护，建立静脉通道，遵医嘱给予药物治疗，密切观察病情变化，及时报告医生。

2.患者女性，45岁，因发热、咳嗽、胸痛3天入院。查体：体温38.5℃，血压120/80mmHg，心率110次/分，律齐。胸部X光提示：右下肺大片阴影。请问该患者可能的诊断是什么？应采取哪些护理措施？

答案：该患者可能的诊断是肺炎。护理措施包括：保持室内空气流通，给予吸氧，遵医嘱给予抗生素治疗，观察体温变化，给予物理降温，保持水、电解质平衡。

3.患者男性，70岁，因突发意识障碍1小时入院。查体：血压150/100mmHg，心率90次/分，律齐。CT提示：左侧基底节区脑出血。请问该患者可能的诊断是什么？应采取哪些护理措施？

答案：该患者可能的诊断是脑出血。护理措施包括：保持呼吸道通畅，给予吸氧，建立静脉通道，遵医嘱给予脱水、降血压药物治疗，密切观察病情变化，预防并发症。