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2025年国家执业医师资格考试临床医学真题试卷(含答案)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，45岁，因反复发作上腹部疼痛、饱胀不适3年，加重1周入院。查体：上腹部压痛，肝浊音界消失。该患者最可能的诊断是？()

A.胃溃疡

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.肝硬化

2.某患者，女性，28岁，因发热、咳嗽、乏力1周入院。查体：体温38.5℃，肺部呼吸音粗糙。该患者最可能的诊断是？()

A.支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺炎支原体感染

3.某患者，男性，60岁，因慢性咳嗽、咳痰10年，加重1个月入院。查体：双肺呼吸音粗糙，可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺炎支原体感染

4.某患者，女性，50岁，因头晕、乏力、心悸2个月入院。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分。该患者最可能的诊断是？()

A.高血压

B.心律失常

C.心力衰竭

D.贫血

5.某患者，男性，35岁，因反复发作下肢肿胀、疼痛1年入院。查体：双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是？()

A.心力衰竭

B.肾病综合征

C.肺炎

D.肝硬化

6.某患者，女性，25岁，因头痛、呕吐、意识障碍3小时入院。查体：血压160/100mmHg，意识模糊。该患者最可能的诊断是？()

A.高血压脑病

B.脑出血

C.脑梗塞

D.脑炎

7.某患者，男性，70岁，因呼吸困难、发绀、双下肢水肿1个月入院。查体：颈静脉怒张，双肺呼吸音粗糙。该患者最可能的诊断是？()

A.心力衰竭

B.肺炎

C.肺栓塞

D.肝硬化

8.某患者，女性，40岁，因反复发作尿频、尿急、尿痛1年入院。查体：耻骨上区压痛。该患者最可能的诊断是？()

A.尿路感染

B.膀胱肿瘤

C.肾结石

D.膀胱炎

9.某患者，男性，30岁，因反复发作关节肿痛、晨僵1年入院。查体：双手指关节肿胀、压痛。该患者最可能的诊断是？()

A.类风湿性关节炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.强直性脊柱炎

10.某患者，女性，50岁，因反复发作头晕、视物模糊、恶心呕吐1个月入院。查体：血压160/100mmHg，眼底动脉硬化。该患者最可能的诊断是？()

A.高血压脑病

B.脑出血

C.脑梗塞

D.脑瘤

11.某患者，男性，45岁，因反复发作上腹部疼痛、饱胀不适3年，加重1周入院。查体：上腹部压痛，肝浊音界消失。该患者最可能的诊断是？()

A.胃溃疡

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.肝硬化

二、多选题(共5题)

12.以下哪些症状和体征提示患者可能患有急性心力衰竭？()

A.呼吸困难

B.双肺湿啰音

C.肝大压痛

D.肺部哮鸣音

E.腹水

13.以下哪些检查有助于诊断急性肾小球肾炎？()

A.尿常规检查

B.血常规检查

C.肾脏B超

D.尿液细菌培养

E.肾功能检查

14.以下哪些药物可用于治疗类风湿性关节炎？()

A.非甾体抗炎药

B.糖皮质激素

C.抗疟药

D.生物制剂

E.镇痛药

15.以下哪些情况提示患者可能患有糖尿病酮症酸中毒？()

A.呼吸深快，呼气有烂苹果味

B.血糖明显升高

C.肌酐和尿素氮升高

D.脱水症状

E.肌肉酸痛

16.以下哪些措施有助于预防深静脉血栓形成？()

A.长时间卧床休息

B.适度活动

C.佩戴弹力袜

D.抗凝治疗

E.使用利尿剂

三、填空题(共5题)

17.在心电图中，R波代表心室肌的______。

18.胃酸的主要成分是______。

19.肝脏的主要功能不包括______。

20.肾小球滤过率是指单位时间内______。

21.甲状腺功能亢进症的主要临床表现不包括______。

四、判断题(共5题)

22.急性肾小球肾炎患者的尿液检查中，红细胞管型是常见表现。()

A.正确B.错误

23.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸有酮味，这是由于产生了丙酮体。()

A.正确B.错误

24.类风湿性关节炎患者的关节疼痛通常是间歇性的。()

A.正确B.错误

25.高钾血症患者的神经肌肉症状包括肌肉无力、腱反射减弱或消失。()

A.正确B.错误

26.在心电图上，P波代表心房肌的除极过程。()

A.正确