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常见异常心电图的识别和处理试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请将最佳选项的字母填在题干后的括号内）

1.以下哪项不是心电图上正常PR间期的范围？

A.0.12秒

B.0.16秒

C.0.20秒

D.0.22秒

2.窦性心律不齐的特点是：

A.P波规律出现，PR间期恒定，QRS波群形态正常

B.P波规律出现，PR间期不恒定，QRS波群形态正常

C.P波形态异常，PR间期恒定，QRS波群形态正常

D.P波形态异常，PR间期不恒定，QRS波群形态异常

3.心房颤动的特征性表现是：

A.P波消失，代之以小而不规则的等电位线波动（f波）

B.心率快于心律（例如150次/分），QRS波群正常

C.PR间期固定，但心率缓慢（例如40次/分）

D.QRS波群增宽（0.12秒），心室率可快可慢

4.室性期前收缩（室早）提前出现的QRS波群通常具有以下特点（除QRS波群宽大畸形外）：

A.其前面的P波提前出现，与QRS波群有固定的固定关系

B.其前面的P波提前出现，PR间期通常小于0.12秒

C.其前面的P波提前出现，PR间期通常大于0.20秒

D.其前面的P波通常缺如，或形成异常的QRS波前综合波

5.II度I型房室传导阻滞（文氏现象）的心电图表现是：

A.PR间期逐渐延长，直至一个P波后无QRS波群脱落

B.PR间期恒定（0.20秒），部分P波后QRS波群脱落

C.连续两个P波后出现一个QRS波群脱落

D.每个心室搏动前均有P波，但部分P波后无QRS波群

6.完全性右束支传导阻滞（CRBBB）的心电图表现通常不包括：

A.QRS波群时限大于0.12秒

B.V1或V2导联呈RS波形，R波宽度小于等于0.04秒

C.V5或V6导联呈RS波形，S波深度小于等于0.04秒

D.ST段压低和T波倒置

7.ST段抬高型心肌梗死（STEMI）最早出现的心电图变化通常是：

A.T波高尖

B.ST段呈水平型或斜直型抬高

C.出现病理性Q波

D.R波振幅显著增高

8.关于急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的治疗，下列哪项属于急诊再灌注治疗？

A.静脉滴注利多卡因

B.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

C.口服阿司匹林

D.静脉注射胺碘酮

9.心电图表现为QRS波群增宽（0.16秒），心室率约150次/分，QRS波群形态正常，最可能的诊断是：

A.室性心动过速

B.阵发性室上性心动过速

C.心房颤动伴完全性房室传导阻滞

D.预激综合征伴房颤

10.低钾血症的心电图表现可能包括：

A.T波低平或倒置，QT间期延长

B.U波出现，QT间期缩短

C.ST段水平型压低

D.P波高尖

11.洋地黄中毒引起的心电图表现，以下哪项不常见？

A.心房颤动或扑动转为规则心律

B.QT间期延长

C.ST段呈鱼钩样下移

D.室性期前收缩（尤其是多形性或成对出现）

12.心电图表现为窦性心律，PR间期固定为0.24秒，心室率50次/分，最可能的诊断是：

A.窦性心动过缓

B.I度房室传导阻滞

C.II度I型房室传导阻滞

D.II度II型房室传导阻滞

13.以下哪项心电图表现提示左心室肥厚？

A.电轴右偏

B.V1导联R/S1

C.Rv5+Sv135mm（男性）或28mm（女性）

D.PR间期延长

14.诊断心房扑动（房扑）的主要依据是：

A.心率绝对不规整

B.P波消失，代之以连续、规律的高电压锯齿状波（F波）

C.QRS波群形态通常正常（房室传导比例固定时）

D.出现病理性Q波

15.室性心动过速（室速）的治疗，以下哪项是首选的紧急处理措施（如有血流动力学障碍）？

A.立即静脉注射胺碘酮

B.立即同步电复律

C.静脉滴注利多卡因

D.静脉注射腺苷

二、填空题

1.心电图上QRS波群代表______的除极过程。

2.心电图测量中，QT间期代表心室除极和复极的总时间，其正常上限受______的影响。

3.房性期前收缩后通常出现一个