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2025年华医基层能力考试及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，45岁，因慢性咳嗽、咳痰5年，活动后气短3个月入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。下列哪种检查对诊断最有帮助？()

A.胸部CT

B.胸部X光片

C.支气管镜检查

D.肺功能检查

2.患者，女性，60岁，有高血压病史10年，近日出现头晕、乏力，血压180/120mmHg。下列哪种治疗措施最紧急？()

A.抗高血压药物治疗

B.抗血小板聚集药物治疗

C.抗凝药物治疗

D.抗心律失常药物治疗

3.某患者，男性，40岁，因突发剧烈头痛、恶心、呕吐入院。查体：血压220/130mmHg，左侧肢体无力。最可能的诊断是？()

A.脑梗塞

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑膜炎

4.某患者，女性，50岁，因糖尿病病史10年，近日出现视力模糊。下列哪种检查对诊断糖尿病视网膜病变最有帮助？()

A.眼底检查

B.超声波检查

C.脑电图

D.胸部X光片

5.某患者，男性，60岁，有慢性肺病史20年，近日出现呼吸困难、发绀。查体：双肺呼吸音低，可闻及哮鸣音。最可能的诊断是？()

A.肺炎

B.肺结核

C.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

D.肺炎支原体感染

6.某患者，女性，70岁，有冠心病病史5年，近日出现心悸、气短。查体：心率100次/分，律齐。最可能的诊断是？()

A.心律失常

B.心肌梗死

C.心力衰竭

D.高血压

7.某患者，男性，30岁，因发热、咳嗽、咳痰入院。查体：体温38.5℃，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。下列哪种药物对治疗细菌性肺炎最有帮助？()

A.青霉素

B.头孢菌素

C.红霉素

D.氨基糖苷类

8.某患者，女性，50岁，有糖尿病病史10年，近日出现尿频、尿急、尿痛。查体：尿常规检查发现白细胞增多。最可能的诊断是？()

A.尿路感染

B.肾炎

C.膀胱肿瘤

D.前列腺炎

9.某患者，男性，60岁，有高血压病史15年，近日出现左上肢麻木、无力。查体：血压150/90mmHg，左上肢肌力4级。最可能的诊断是？()

A.脑梗塞

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑膜炎

10.某患者，女性，45岁，有风湿性心脏病病史10年，近日出现心悸、气短。查体：心率110次/分，律不齐。最可能的诊断是？()

A.心律失常

B.心肌梗死

C.心力衰竭

D.高血压

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，50岁，因反复发作性胸痛伴出汗、恶心入院。以下哪些症状和体征支持心绞痛的诊断？()

A.胸痛呈压迫感，向左肩放射

B.胸痛持续时间短，一般不超过5分钟

C.休息或含服硝酸甘油后症状可缓解

D.伴有发热、咳嗽、呼吸困难

12.患者，女性，70岁，有高血压病史，近日出现头晕、乏力，血压180/120mmHg。以下哪些措施是高血压急症的处理原则？()

A.立即给予降压药物静脉滴注

B.监测血压、心率、呼吸等生命体征

C.保持患者安静，避免剧烈运动

D.立即进行心电图检查，排除心肌梗死

13.患者，男性，35岁，因糖尿病病史5年，近日出现视力模糊。以下哪些检查对糖尿病视网膜病变的诊断有帮助？()

A.眼底检查

B.超声波检查

C.肾功能检查

D.胸部X光片

14.患者，女性，40岁，有慢性肺病史10年，近日出现呼吸困难、发绀。以下哪些检查对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断有帮助？()

A.胸部CT

B.肺功能检查

C.胸部X光片

D.胸部超声

15.患者，男性，60岁，有冠心病病史5年，近日出现心悸、气短。以下哪些治疗措施是冠心病稳定期的常规治疗？()

A.抗血小板聚集药物治疗

B.抗高血压药物治疗

C.抗心律失常药物治疗

D.抗凝药物治疗

三、填空题(共5题)

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状是持续存在的呼吸困难，其标志性症状是______。

17.在高血压患者的血压管理中，______是血压控制达标的最重要目标。

18.糖尿病视网膜病变分为______期和增殖期。

19.急性冠脉综合征（ACS）包括______、不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死。

20.慢性胃炎的主要病因是______，其中幽门螺杆菌感染是最常见的病因。

四、判断题(共5题)

21.高血压患者应定期进行眼底检查，以监测高血压的并发症。()

A.正确B.错误

22.糖尿病视网膜病变的治疗主要是药物治疗，无需手术治疗。()

A.正确