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2026年湖北省住院医师规范化培训结业理论考核（外科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后出现发热、腹痛加重及腹膜刺激征，最可能的并发症是？

A.切口感染

B.肠梗阻

C.腹腔脓肿

D.粪瘘

2、关于胃大部分切除术的术后并发症，错误的是？

A.吻合口出血

B.肠梗阻

C.腹腔脓肿

D.倾倒综合征

3、患者术中突发室颤，首选的急救药物是？

A.肾上腺素

B.硝普钠

C.碳酸氢钠

D.阿托品

4、关于甲状腺功能亢进的外科治疗，适应症错误的是？

A.病情持续加重

B.胸骨后甲状腺肿

C.基础代谢率＞+30%

D.甲状腺毒症

5、脾破裂后紧急手术的禁忌症是？

A.收缩压＜90mmHg

B.血红蛋白＜70g/L

C.腹腔穿刺抽血性液体

D.穿刺后出血量＞50ml

6、关于十二指肠溃疡穿孔的手术方式，正确的是？

A.胃部分切除术

B.十二指肠憩室旷置术

C.胃空肠吻合术

D.胃窦切除术

7、患者行胆囊切除术，术后出现高热伴寒战，最可能的原因是？

A.切口感染

B.胆管炎

C.胰腺炎

D.吻合口瘘

8、关于下肢深静脉血栓形成的预防，错误的是？

A.术后早期活动

B.抬高下肢

C.低分子肝素

D.抑制血小板聚集

9、患者术后出现进行性呼吸困难，最可能的原因是？

A.肺不张

B.气胸

C.胸腔积液

D.切口感染

10、关于食管癌的手术方式，错误的是？

A.根治性食管切除

B.胃代食管术

C.经胸吻合术

D.经腹腔镜手术

11、阑尾炎术后患者出现发热、腹痛加剧伴肠胀气，最可能的并发症是？

A.切口感染

B.腹腔脓肿

C.肠梗阻

D.空肠瘘

12、胃癌行D2根治术时，需切除的淋巴结包括？

A.No.1、3、5、7

B.No.1、2、5、6

C.No.3、5、7、9

D.No.1、5、7、12

13、糖尿病足创面清创原则中错误的是？

A.清除坏死组织

B.保持创面湿润

C.优先使用高浓度碘伏

D.控制血糖稳定

14、食管癌早期诊断的金标准是？

A.钡餐造影

B.纵隔镜检查

C.超声胃镜

D.CT增强扫描

15、腹腔镜胆囊切除术最常见的并发症是？

A.腹腔感染

B.胆管损伤

C.腹腔镜孔出血

D.胆囊床出血

16、股骨颈骨折行人工髋关节置换术后，患者应保持的体位是？

A.仰卧位

B.侧卧位

C.30°半卧位

D.截石位

17、急性腹膜炎的典型体征是？

A.肝浊音界消失

B.肝区叩痛

C.腹式呼吸减弱

D.腹水波动征阳性

18、肝脾破裂的急救措施不包括？

A.快速补液

B.立即手术

C.静脉应用促红细胞生成素

D.减少活动

19、甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术后，患者最需警惕的并发症是？

A.术后出血

B.喉返神经损伤

C.切口感染

D.乳糜漏

20、脾破裂行脾切除术时，最易损伤的血管是？

A.脾动脉

B.脾静脉

C.肠系膜上动脉

D.肠系膜下动脉

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、患者男性，52岁，因急性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术，术后3天切口红肿渗液，考虑切口感染。下列高危因素正确的是（）

A.术前未控制糖尿病

B.术后疼痛管理不足

C.术中切口保护不佳

D.术前肠道准备不充分

E.术后早期活动过早

22、关于胃大部分切除术的术后并发症，正确的是（）

A.吻合口瘘

B.胃轻瘫

C.十二指肠溃疡复发

D.肠梗阻

E.乳糜泻

23、急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的典型表现不包括（）

A.胆囊结石

B.皮肤黄疸

C.腹膜刺激征

D.肝功能正常

E.脉搏细速

24、甲状腺功能亢进症（甲亢）患者术前准备的关键措施是（）

A.碘化钾治疗

B.β受体阻滞剂

C.硫脲类药物控制症状

D.术前禁食4小时

E.足够术前检查

25、关于抗生素预防性使用，正确的是（）

A.骨科手术无需预防

B.青霉素过敏者首选头孢曲松

C.围手术期头孢类使用2-3天

D.甲状腺手术无需覆盖厌氧菌

E.胃癌手术需覆盖脆弱拟杆菌

26、肝外胆管癌的典型影像学表现是（）

A.肝脏多发囊肿

B.胆囊结石伴钙化

C.胆管壁增厚伴扩张

D.肝脏局灶性低回声

E.胰头部淋巴结肿大

27、创伤性休克早期（休克代偿期）的实验室检查特征是（）

A.血小板减少

B.血糖升高

C.血钠升高

D.红细胞压积降低

E.尿量减少

28、关于疝修补术的适应证，正确的是（）

A.1cm小儿斜疝可观察

B.Ⅲ度腹股沟疝