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西医诊断学题库及答案

单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪种症状提示急性阑尾炎？

A.发热

B.恶心

C.转移性腹痛

D.腹泻

答案：C

2.心电图ST段抬高最常见于哪种心脏病？

A.心肌炎

B.心包炎

C.心肌梗死

D.肺栓塞

答案：C

3.诊断糖尿病最常用的指标是？

A.血清胰岛素

B.空腹血糖

C.口服葡萄糖耐量试验

D.C肽

答案：B

4.下列哪项是肺结核的典型症状？

A.咳嗽带血

B.持续性低热

C.呼吸困难

D.以上都是

答案：D

5.肝功能衰竭最典型的表现是？

A.黄疸

B.腹水

C.凝血功能障碍

D.以上都是

答案：D

6.下列哪种疾病会导致紫癜？

A.血小板减少性紫癜

B.血友病

C.遗传性出血性毛细血管扩张症

D.以上都是

答案：D

7.肾功能衰竭的早期表现是？

A.尿量减少

B.高血压

C.氮质血症

D.以上都是

答案：D

8.甲状腺功能亢进最常见的病因是？

A.Graves病

B.甲状腺炎

C.甲状腺结节

D.甲状腺癌

答案：A

9.下列哪种情况需要紧急处理？

A.心律失常

B.脓毒血症

C.脑出血

D.以上都是

答案：D

10.慢性阻塞性肺疾病的主要病理改变是？

A.气道阻塞

B.肺气肿

C.气道炎症

D.以上都是

答案：D

多项选择题（每题2分，共20分）

1.急性胰腺炎的常见诱因包括？

A.酗酒

B.高脂血症

C.胰管阻塞

D.药物使用

答案：ABCD

2.心力衰竭的并发症有？

A.肺水肿

B.肝淤血

C.心源性休克

D.消化道出血

答案：ABC

3.糖尿病的慢性并发症包括？

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病神经病变

D.心血管疾病

答案：ABCD

4.肺结核的实验室检查包括？

A.痰涂片抗酸染色

B.PPD试验

C.肺部CT

D.血沉

答案：ABCD

5.肝功能衰竭的实验室表现有？

A.肝酶升高

B.凝血酶原时间延长

C.黄疸

D.腹水

答案：ABCD

6.血液疾病的常见症状包括？

A.贫血

B.出血

C.淋巴结肿大

D.发热

答案：ABCD

7.肾功能衰竭的早期症状有？

A.尿量改变

B.氮质血症

C.高血压

D.电解质紊乱

答案：ABCD

8.甲状腺功能亢进的临床表现包括？

A.高代谢症状

B.心动过速

C.突眼

D.体重减轻

答案：ABCD

9.心电图异常表现包括？

A.ST段抬高

B.T波倒置

C.Q波出现

D.心律失常

答案：ABCD

10.慢性阻塞性肺疾病的危险因素包括？

A.吸烟

B.空气污染

C.职业暴露

D.免疫缺陷

答案：ABC

判断题（每题2分，共20分）

1.发热一定是感染性疾病的症状。

答案：×

2.心电图PR间期延长提示房室传导阻滞。

答案：√

3.糖尿病患者多饮多尿是由于高血糖导致的渗透性利尿。

答案：√

4.肺结核的主要传播途径是空气传播。

答案：√

5.肝功能衰竭会导致凝血功能障碍。

答案：√

6.血液疾病一定需要输血治疗。

答案：×

7.肾功能衰竭会导致电解质紊乱。

答案：√

8.甲状腺功能亢进会导致心悸、多汗。

答案：√

9.心电图ST段压低一定是心肌缺血的表现。

答案：×

10.慢性阻塞性肺疾病患者一定会吸烟。

答案：×

简答题（每题5分，共20分）

1.简述急性阑尾炎的诊断要点。

答案：转移性腹痛、右下腹压痛反跳痛、白细胞升高、WBC分类中性粒细胞比例升高。

2.简述心肌梗死的典型心电图表现。

答案：ST段抬高、病理性Q波、T波倒置。

3.简述糖尿病酮症酸中毒的实验室检查要点。

答案：血糖升高、酮体阳性、血pH下降、血清电解质紊乱。

4.简述慢性阻塞性肺疾病的治疗原则。

答案：戒烟、氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、肺康复治疗。

讨论题（每题5分，共20分）

1.如何鉴别心绞痛和心肌梗死？

答案：心绞痛通常与劳力相关，持续时间短，含服硝酸甘油缓解；心肌梗死疼痛更剧烈，持续时间长，硝酸甘油无效，常伴有心电图改变和血清心肌酶升高。

2.糖尿病的预防措施有哪些？

答案：控制体重、合理饮食、规律运动、戒烟限酒、定期体检。

3.肝功能衰竭患者如何进行护理？

答案：监测生命体征、预防感染、维持水电解质平衡、控制腹水、心理支持。

4.慢性阻塞性肺疾病患者如何进行家庭管理？

答案：坚持用药、避免诱因、规律锻炼、氧疗、肺康复训练、定期复查。