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2025年执业医师真题专项模拟

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、

1.下列关于胃黏膜屏障的描述，错误的是？

A.黏液-碳酸氢盐屏障可以中和胃酸

B.胃黏膜上皮细胞间的紧密连接是屏障结构之一

C.胃黏膜的血流丰富，不利于有害物质扩散

D.磷脂双分子层构成的细胞膜是屏障结构之一

E.胃黏膜上皮细胞快速更新有助于维持屏障功能

2.患者女，28岁，因“反复发作性呼吸困难、喘息5年，加重伴咳嗽3天”就诊。查体：双肺可闻及哮鸣音。最可能的病理生理机制是？

A.肺泡壁增厚，肺间质水肿

B.气道平滑肌舒张，黏液分泌减少

C.气道上皮细胞损伤，黏液纤毛清除功能障碍

D.气道黏膜充血水肿，平滑肌轻微收缩

E.气道内炎症细胞浸润，平滑肌痉挛，黏液分泌增多

3.关于慢性肾小球肾炎的描述，错误的是？

A.多见于中老年人，起病隐匿

B.病理基础多为免疫介导的肾小球损伤

C.可表现为血尿、蛋白尿、高血压和肾功能下降

D.肾脏大小通常正常或偏大

E.治疗目标主要是延缓肾功能恶化

4.下列哪种维生素的缺乏会导致巨幼细胞性贫血？

A.维生素A

B.维生素B12

C.维生素D

D.维生素E

E.维生素K

5.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状通常是？

A.心悸

B.严重呼吸困难

C.疼痛，部位多在胸骨后或心前区，性质为压榨性

D.发热

E.恶心、呕吐

二、

6.一位长期饮酒的男性患者，出现进行性加重的黄疸、乏力、肝区疼痛。肝功能检查显示ALT、AST升高，胆红素明显升高，凝血酶原时间延长。最可能的诊断是？

A.慢性胆囊炎

B.肝硬化失代偿期

C.溃疡性结肠炎肝性脑病

D.原发性胆汁性胆管炎

E.药物性肝损伤

7.诊断心力衰竭的主要依据不包括？

A.症状：呼吸困难、乏力、水肿等

B.体征：心脏扩大、肺部啰音、颈静脉怒张等

C.超声心动图示射血分数降低

D.心脏磁共振显示心肌肥厚

E.心肌酶谱显著升高

8.关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的治疗，错误的是？

A.立即静脉补充生理盐水以纠正失水

B.小剂量胰岛素持续静脉滴注

C.早期、适量补钾

D.严密监测血糖、血酮、尿酮和电解质

E.纠正酸中毒应快速使用碳酸氢钠

9.患者男，65岁，高血压病史20年，突发右侧偏瘫、失语入院。头颅CT未见明显出血。最可能的诊断是？

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑蛛网膜下腔出血

D.脑肿瘤

E.脑静脉窦血栓形成

10.关于小儿腹泻病的治疗，错误的是？

A.轻度脱水可口服补液盐

B.重度脱水需静脉补液

C.积极寻找并治疗腹泻的病因

D.停止所有食物摄入，待腹泻停止后逐渐恢复饮食

E.注意维持水、电解质和酸碱平衡

三、

11.下列哪种情况不属于心室肌细胞的电生理特性？

A.静息膜电位

B.钙离子依赖性动作电位

C.期前收缩

D.传导性

E.复极化

12.评价心脏泵功能的指标中，最能反映左心室收缩功能的是？

A.心率

B.收缩压

C.舒张压

D.射血分数

E.心输出量

13.某患者因甲状腺功能亢进症入院，查体：心动过速、多汗、体重减轻、突眼。治疗首选药物是？

A.硫脲类药物

B.碘化钠

C.β受体阻滞剂

D.丙硫氧嘧啶

E.放射性碘治疗

14.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理改变，错误的是？

A.气道炎症

B.气道重塑

C.肺泡壁破坏，肺泡融合

D.肺毛细血管床减少

E.肺间质纤维化

15.下列关于高血压的描述，错误的是？

A.是一种常见的慢性病

B.可导致心脑血管、肾脏等器官损害

C.仅在情绪激动时才会发生

D.诊断通常需要多次测量血压

E.靶标血压一般建议控制在130/80mmHg以下

四、

16.传染病流行的三个基本条件是？

A.传染源、传播途径、易感人群

B.病原体、宿主、环境

C.患者、医生、护士

D