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人身安全道路交通事故赔偿协议

甲方（赔偿方）：__________________________，身份证号/统一社会信用代码：__________________________，住所地：__________________________，联系电话：__________________________。

乙方（被赔偿方）：__________________________，身份证号：__________________________，住所地：__________________________，联系电话：__________________________。

（如有授权代表，需注明与受害人的关系及授权情况）

鉴于甲乙双方于____年____月____日____时____分左右，在____市/县____路/地段发生道路交通事故，经（交警部门/其他方式）处理，甲方承担事故主要/全部责任。为妥善解决本次交通事故引发的民事赔偿问题，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，经充分协商，达成如下赔偿协议：

第一条事故基本情况确认

甲乙双方确认，本次交通事故的基本事实如下：____（简述事故经过、涉及车辆、人员伤亡等）。

第二条赔偿项目及金额

甲乙双方一致确认，甲方同意一次性向乙方支付因本次交通事故造成的各项人身损害及财产损失赔偿款，共计人民币____元（大写：____整）。具体赔偿项目及金额明细如下：

（一）医疗费：人民币____元（大写：____整），包括但不限于诊疗费、医药费、住院费、康复费、整容费及后续治疗费等，计算依据为____；

（二）误工费：人民币____元（大写：____整），根据乙方收入状况及误工时间计算，计算依据为____；

（三）护理费：人民币____元（大写：____整），根据护理人数、护理期限及护理标准计算，计算依据为____；

（四）交通费：人民币____元（大写：____整），根据乙方及陪护人员实际发生的合理交通费用票据计算；

（五）住宿费：人民币____元（大写：____整），根据乙方实际发生的合理住宿费用票据计算；

（六）住院伙食补助费：人民币____元（大写：____整），按照____标准计算；

（七）营养费：人民币____元（大写：____整），根据乙方伤残情况及医疗机构意见计算；

（八）残疾赔偿金：人民币____元（大写：____整），根据乙方伤残等级、年龄及____标准计算；

（九）残疾辅助器具费：人民币____元（大写：____整），用于购买____，计算依据为____；

（十）精神损害抚慰金：人民币____元（大写：____整）；

（十一）财产损失：人民币____元（大写：____整），包括____，计算依据为____；

（十二）（如有死亡赔偿金及丧葬费，需列明）死亡赔偿金：人民币____元（大写：____整），计算依据为____；丧葬费：人民币____元（大写：____整），计算依据为____；

（十三）（如有被扶养人生活费，需列明）被扶养人生活费：人民币____元（大写：____整），计算依据为____；

（十四）其他费用：人民币____元（大写：____整），计算依据为____。

上述各项费用总额为人民币____元（大写：____整）。

第三条支付方式与期限

（一）支付方式：甲方同意采用一次性支付的方式向乙方支付本协议第二条约定的全部赔偿款。

（二）支付期限：甲方应于____年____月____日前，将本协议第二条约定的全部赔偿款人民币____元（大写：____整）一次性支付至乙方指定的以下银行账户：

开户名：__________________________

开户银行：__________________________

银行账号：__________________________

（三）支付条件：甲方支付前，乙方应向甲方（或甲方指定的保险公司）提供本协议约定的相关证明材料，包括但不限于身份证明、医疗票据、诊断证明、误工证明、交通费票据、财产损失评估报告等（具体清单可列明或约定）。甲方审核无误后按约定支付。

第四条双方权利与义务

（一）甲方权利与义务：

1.按本协议约定的时间和金额，足额向乙方支付赔偿款。

2.配合乙方办理收款手续及提供相关支付所需文件。

3.确保支付给乙方的款项用于弥补乙方因本次交通事故造成的损失。

4.甲方支付完毕本协议约定的全部款项后，乙方应出具收款确认书。

（二）乙方权利与义务：

1.有权要求甲方按照本协议约定支付赔偿款。

2.按照本协议约定提供相关证明材料，配合甲方（或保险公司）的核查。

3.收到甲方支付的赔偿款后，应出具收款确认书。