2026年临床医学检验技术资格考试题库（附答案和详细解析）（0120）.docxVIP

临床医学检验技术资格考试试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

血液分析仪检测红细胞计数的主要原理是（）

A.电阻抗法

B.免疫荧光法

C.化学发光法

D.比浊法

答案：A

解析：血液分析仪检测红细胞计数的核心原理是电阻抗法（库尔特原理），即细胞通过微孔时引起电阻变化，产生脉冲信号计数。免疫荧光法用于细胞表面抗原检测（如流式细胞术），化学发光法多用于免疫分析，比浊法用于蛋白质定量或病原体检测，故B、C、D错误。

尿干化学试带法检测尿蛋白时，对哪种蛋白最敏感（）

A.清蛋白

B.球蛋白

C.本周蛋白

D.血红蛋白

答案：A

解析：尿干化学试带法基于pH指示剂蛋白误差原理，仅对清蛋白敏感，对球蛋白、本周蛋白（轻链蛋白）及血红蛋白不敏感或无反应，因此B、C、D错误。

粪便隐血试验（免疫法）的优点是（）

A.不受饮食中动物血影响

B.可检测上消化道出血

C.灵敏度低于化学法

D.能区分人/动物血红蛋白

答案：A

解析：免疫法隐血试验使用抗人血红蛋白抗体，仅识别人血红蛋白，不受饮食中动物血、铁剂等干扰（化学法受此影响），故A正确。免疫法对下消化道出血（如结直肠癌）更敏感，对上消化道出血因血红蛋白被消化可能漏检（B错误）；其灵敏度高于化学法（C错误）；无法区分人/动物血红蛋白（D错误）。

关于血培养标本采集，错误的是（）

A.寒战或发热初起时采集

B.成人每次采集10-20ml

C.需氧瓶与厌氧瓶同时接种

D.已用抗生素者需停药3天后采集

答案：D

解析：已用抗生素者应在血药浓度低谷期采集（如下次用药前），或使用含中和剂的培养瓶，无需停药3天（D错误）。其余选项均符合血培养规范（A、B、C正确）。

用于诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的特异性试验是（）

A.酸溶血试验（Ham试验）

B.抗人球蛋白试验（Coombs试验）

C.高铁血红蛋白还原试验

D.红细胞渗透脆性试验

答案：A

解析：Ham试验通过酸化血清破坏PNH患者补体敏感红细胞，是PNH的确诊试验（A正确）。Coombs试验用于自身免疫性溶血性贫血（B错误），高铁血红蛋白还原试验用于G6PD缺乏症（C错误），渗透脆性试验用于遗传性球形红细胞增多症（D错误）。

甲状腺功能亢进症患者血清中浓度降低的激素是（）

A.TSH

B.FT3

C.FT4

D.TPOAb

答案：A

解析：甲亢时，甲状腺激素（FT3、FT4）升高，通过负反馈抑制垂体分泌TSH，故TSH降低（A正确）。FT3、FT4升高（B、C错误），TPOAb是甲状腺自身抗体，与甲亢病因相关但非必然降低（D错误）。

关于D-二聚体检测的临床意义，错误的是（）

A.诊断深静脉血栓（DVT）

B.鉴别原发性与继发性纤溶

C.评估弥散性血管内凝血（DIC）

D.排除肺栓塞（PE）

答案：A

解析：D-二聚体升高提示继发性纤溶（如血栓、DIC），但不能单独诊断DVT（需结合影像学），故A错误。其可鉴别原发性纤溶（D-二聚体正常）与继发性纤溶（D-二聚体升高）（B正确），是DIC诊断的重要指标（C正确），阴性可排除PE（D正确）。

脑脊液外观呈毛玻璃样浑浊，最可能的疾病是（）

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

答案：B

解析：结核性脑膜炎脑脊液因蛋白增高、细胞数中等增加，外观呈毛玻璃样（B正确）。化脓性脑膜炎为脓性浑浊（A错误），病毒性脑膜炎多清亮（C错误），蛛网膜下腔出血为血性（D错误）。

用于评估肾小球滤过功能的金标准是（）

A.血肌酐（Scr）

B.血尿素氮（BUN）

C.内生肌酐清除率（Ccr）

D.胱抑素C（CysC）

答案：C

解析：内生肌酐清除率（Ccr）通过计算单位时间内肾脏清除肌酐的能力，是评估GFR的金标准（C正确）。Scr受肌肉量影响，BUN受饮食、肾功能等多因素影响，CysC是敏感指标但非金标准（A、B、D错误）。

流式细胞术检测白血病免疫表型时，最常用的荧光标记物是（）

A.异硫氰酸荧光素（FITC）

B.四乙基罗丹明（RB200）

C.藻红蛋白（PE）

D.碘化丙啶（PI）

答案：C

解析：PE荧光强度高、稳定性好，是流式细胞术最常用的荧光标记物（C正确）。FITC（A）用于单色检测，RB200（B）已较少使用，PI（D）用于细胞活力检测（DNA染色），故错误。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）

影响血涂片染色效果的因素包括（）

A.缓冲液pH值

B.染色时间

C.血膜厚度

D.染液浓度

答案：ABCD

解析：瑞氏染色时，缓冲液pH（偏酸红细胞偏红，偏碱偏蓝）、染色时间（过短着色浅，过长背景深）、血膜厚度（过厚细胞重叠，过薄细胞