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2025护士三基考试题库及答案

一、基础护理学

1.【单选】患者男，68岁，因“脑梗死”卧床第5天，护士为其进行口腔护理时，发现左侧颊黏膜有一0.3cm×0.4cm破溃，表面覆有白膜，拭去白膜后见基底潮红，最可能的诊断是

A.口腔念珠菌感染

B.复发性阿弗他溃疡

C.口腔结核性溃疡

D.口腔鳞癌早期

E.单纯疱疹性龈口炎

答案：A

2.【单选】为上述患者进行口腔护理时，下列漱口液中最适宜的是

A.0.9%氯化钠溶液

B.1%过氧化氢溶液

C.0.02%氯己定溶液

D.2%碳酸氢钠溶液

E.0.1%醋酸溶液

答案：D

3.【单选】护士在为昏迷患者插胃管时，当胃管插入至14～16cm处，应托起患者头部，使其下颌靠近胸骨柄，目的是

A.增大咽喉部通道弧度

B.避免误入气管

C.减轻恶心反射

D.缩短插入长度

E.防止胃管盘曲口腔

答案：A

4.【单选】下列关于压疮炎性浸润期的描述，正确的是

A.皮肤呈紫红色，皮下有硬结，可出现水疱

B.皮肤破损，可见真皮创面，有渗出

C.浅层肌肉坏死，有臭味

D.皮肤呈暗红色，指压不褪色，表皮完整

E.皮肤出现黑痂，边缘整齐

答案：A

5.【单选】患者术后留置导尿管，护士发现尿袋内尿液呈深黄色、浑浊，应首先

A.立即拔管

B.更换尿袋

C.通知医生并留取尿标本

D.增加补液量

E.膀胱冲洗

答案：C

6.【单选】下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因

A.输入液体温度过低

B.输液器具灭菌不彻底

C.药物含致热原

D.输液速度过快

E.穿刺技术不当致局部血肿

答案：E

7.【单选】患者输注青霉素过程中突发呼吸困难、面色苍白、血压下降，护士应立即

A.更换液体为5%葡萄糖

B.减慢滴速并报告医生

C.停止输液、皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml

D.给予高流量酒精湿化吸氧

E.置患者于左侧卧位

答案：C

8.【单选】下列关于输血“三查八对”中“八对”内容不包括

A.姓名

B.住院号

C.血型

D.交叉配血结果

E.血袋批号

答案：E

9.【单选】护士为新生儿沐浴时，室温应保持在

A.18～20℃

B.20～22℃

C.24～26℃

D.26～28℃

E.28～30℃

答案：D

10.【单选】患者女，56岁，因“糖尿病足”入院，护士为其行温水泡脚，水温应控制在

A.30～32℃

B.35～37℃

C.38～40℃

D.41～43℃

E.44～46℃

答案：B

11.【多选】下列属于特级护理适用对象的有

A.严重呼吸衰竭行机械通气者

B.复杂大手术后48小时内者

C.严重烧伤面积50%者

D.亚低温治疗昏迷者

E.高位截瘫长期卧床者

答案：ABCD

12.【多选】下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有

A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内

B.无菌包打开后有效期为24h

C.操作者双手应保持在腰部以上

D.无菌物品疑被污染应重新灭菌

E.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：BCDE

13.【判断】为昏迷患者进行留置导尿时，见尿后再插入5～7cm，可有效防止尿道损伤。

答案：正确

14.【判断】使用热水袋时，成人水温60℃是安全的，只要外加布套即可。

答案：错误

15.【填空】成人胸外按压与人工呼吸比例为____，按压深度为____cm。

答案：30∶2；5～6

16.【简答】简述预防静脉炎的护理要点。

答案：1.合理选择穿刺部位，由远心端开始；2.严格执行无菌操作；3.高浓度、刺激性药物充分稀释；4.每日更换输液贴，观察局部；5.发现红肿疼痛立即拔针并热敷或外敷50%硫酸镁。

17.【案例分析】患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食、持续胃肠减压第3天，24h胃液引流量1200ml，色呈黄绿色，主诉口渴、乏力。查体：皮肤弹性差，眼窝凹陷，血清钠150mmol/L。

问题：（1）患者主要水电解质紊乱类型？（2）列出两项护理诊断及预期目标。

答案：（1）高渗性脱水。（2）护理诊断：①体液不足，与禁食、胃肠减压丢失过多有关，目标24h内脱水症状减轻，尿量0.5ml/kg·h；②潜在并发症：电解质紊乱，目标血清钠降至145mmol/L以下。

二、内科护理学

18.【单选】