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医疗质量与安全管理十八项核心制度

首诊负责制度

首诊医师作为患者诊疗的第一责任人，需全程主导患者从接诊到诊疗方案确立、病情转归跟进的全流程，不得因患者病种归属、病情轻重、费用支付能力等因素推诿或拒绝接诊。接诊时，首诊医师必须在5分钟内完成初步评估，包括生命体征监测、病史采集（涵盖现病史、既往史、过敏史等核心信息）、体格检查，并形成规范的门诊或急诊病历；对于急危重症患者，需立即启动急救流程，同步向上级医师或科主任汇报，待患者病情稳定后，若确需转科，必须提前与接收科室医师沟通病情、诊疗经过及后续注意事项，交接双方需在病历上签字确认，确保诊疗连续性。对于涉及多学科的复杂病例，首诊医师需牵头组织多学