RDI干预疗法：深入探索自闭症核心治疗方法.pdfVIP

RDI干预疗法

加入日期：2006-9-1916:17:25：点击次数：930

深入自闭症、阿斯伯格症（AS）、广泛性发育（PDD）的

RDI（RelationshipDevelopmentIntervention）干预方法

RDI的目标：（1）有正常交互作用的语言（2）真正的友谊（3）成功的学业和职业生涯

（4）自信而独立的人生

一、Dr.Gutstein的话在1990年之前，我在休斯顿地区从事自闭症、AS、PDD方面的治

疗训练工作，也获得了较好的声誉。我的患儿经过训练，有了可观的进步，他们能够对

视、有一些交往技能、也能被同伴接受、能够遵守规则、结交朋友并在生活上得到一些

成功。尽管如此，但我也越来越感到我让患儿们失望了。我教的孩子们无一能够和同伴

就一个话题进行交谈，的时光；无一能够读懂社交性暗示和具有自发的社交能

力；无一能够灵活地适应新环境，结交真正的朋友。很不幸，总是有些东西了。于

是我花了大量的时间，阅读了大量的书籍材料，来探究人际关系的发展，也包括自闭患

者的人际发展。我和很多机构、很多顶尖专家讨论过，我决定要找到这个谜团中“

的那一块”。我认识到，为什么该谱系的患儿，哪怕他们的智商和语言都很出色，

但还是不具备哪怕六个月的孩子都能轻松学会的技能。我发现我无法教这些“高功能”的

患儿学会这些应与相当的能力，因为他们缺少了掌握这些能力所需要的最基础的东

西，而这个基础，对于孩子将来应对这个复杂多变的社会，是必不可少的。把的研

究成果转化成有效的训练方法众多研究者已经积累了很多年的成果，也清楚地解释了这

个现象，但是，我感到惊讶的是，这些研究成果并没有在任何传统的临床中体现出

来。没有任何方法来仔细评估孩子，来确定要和他相当的能力。设想一下，如

果你要教一个有阅读症的孩子读书，而之前没有仔细了解他是否有阅读的最基本能

力的话，你的努力将会是徒劳的。这个道理同样适用于对待自闭症谱系的患者。尽管家

长们对确认有效的治疗有迫切的渴望，但是临床医生，也包括我在内，都没有把这

些研究积累转化成一种能够触及自闭症谱系的、系统化的临床治疗。这正是我

着手开始做的事情。数年下来，时至今日我还在这条探索、改进。我们现在知道了

如何去患者比较复杂的技能，也知道了如何家长去训练孩子。这些天来，我经

常收到类似的评论：“这种训练方法针对的，是一种我们都认识到，但是无法言表的，

患儿缺失掉的一块内容”。这缺失的一块，我们叫它“人际关系能力

（RelationshipIntelligence）”，这种训练方法，我们叫它“人际关系发展干预训练（RDI，

RelationshipDevelopmentIntervention）”。

二、当孩子是5岁、10岁、20岁的时候，你想要孩子有怎样的生活质量？试着设想一

下，你的孩子在未来平凡的一天里，你梦想他的生活是这样的：（1）不光语言流利，而

且融入在真正有新奇内容的交谈里；（2）从真正的友谊中得到乐趣；（3）为他的集体争

光时，有荣誉感；（4）从情侣关系中获得，甚至结婚生子；（5）独立生活，自信而

有能力；（6）从成功的工作中得到满足和乐趣你有理由去期待，这就是RDI的目标。

三、为什么“社交技巧”和行为矫正是不够的

在RDI之前的一些训练方法中，孩子掌握一些程式化的社交行为，而这些行为在真

实生活交往中的价值是有限的。比如，孩子能够学会，当在操场上遇到一个同伴时，该

如何说开场白。但是，即使他做到了这些“预演”性质的行为时，未必能够被同伴接受；

或者即使被接受了