儿科中心静脉通路装置相关性血栓影响因素分析及列线图预测模型构建.pdfVIP

第43卷第4期

522025年2月

儿科中心静脉通路装置相关性血栓影响

因素分析及列线图预测模型构建

金小叶章彦雨李宁

（内蒙古自治区人民医院门诊，内蒙古呼和浩特，010017）

摘要：目的分析影响儿科中心静脉通路装置相关性血栓（CADVT）的因素，并构建列线图预测模型。方法回顾性

分析2021年2月—2024年2月于内蒙古自治区人民医院儿科接受中心静脉穿刺置管术治疗的105例患儿临床资料，

依据治疗期间是否并发CADVT将其分为血栓组、无血栓组。统计、记录入组患者临床资料，Logistic多因素回归分析

法筛选影响儿科CADVT的危险因素，基于上述危险因素构建儿科CADVT风险列线图模型，拟合优度检验、受试者

工作特征（ROC）曲线评价该列线图模型预测效能。结果经临床评估，105例接受中心静脉穿刺置管术治疗患儿治

疗期间共30例发生CADVT，发生率约为28.57%。血栓组、无血栓组小儿危重病例评分（PCIS）评分、置管时长≥7

d、血管收缩药使用≥2种、镇静天数≥7d比例及D二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）水平比较，差异有统计学意义

（P0.05），性别比、年龄、身体质量指数（BMI）、置管位置、置管数量、白细胞计数（WBC）等临床资料比较，差异无统

计学意义（P0.05）。Logistic多因素回归分析赋值，结果显示，PCIS评分（OR3.408，95%CI：1.498～7.752）、置管时长

≥7d（OR=3.971，95%CI：1.746～9.033）、血管收缩药使用≥2种（OR=2.507，95%CI：1.102～5.702）、镇静天数≥7d

（OR=2.323，95%CI：1.021～5.285）、D-D（OR=3.459，95%CI：1.521～7.869）、FIB（OR=3.304，95%CI：1.452～7.515）是

影响儿科CADVT发生的独立危险因素。依据上述危险因素构建的儿科CADVT风险列线图模型实测值与预测值结果

基本一致，C-index指数为0.895（95%CI：0.796～0.937）。结论PCIS评分、置管时长、血管收缩药使用情况、镇静天

数、D-D、FIB是影响儿科CADVT发生的危险因素，据此构建的儿科CADVT列线图模型预测效能良好。

关键词：中心静脉通路装置相关性血栓；儿科；危险因素；列线图模型；预测效能

中图分类号：R472文献标识码：A文章编号：1009-8011（2025）-04-0052-05

AnalysisofInfluencingFactorsofPediatricCentralVenousAccessDevice-Associated

ThrombusandConstructionofNomogramPredictionModel

JINXiao-yeZHANGYan-yuLINing

(OutpatientDepartmentofInnerMongoliaAutonomousRegionPeoplesHospital,HohhotInnerMongolia

010017,China)

Abstract：ObjectiveToanalyzethefactorsaffectingpediatriccentralvenousaccessdevice-associatedthrombosis(CADVT)

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