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2025放射医学同步习题及答案

一、电离辐射生物学基础

【A1型题】

1.当X射线能量为200kVp时，其在水模体中产生的次级电子平均射程约为

A.0.1mm?B.0.5mm?C.1.5mm?D.3.0mm?E.5.0mm

答案：C

解析：200kVpX射线在水中的次级电子平均能量约50keV，连续慢化近似射程1.5mm。

2.下列关于DNA双链断裂（DSB）修复的叙述，错误的是

A.同源重组修复（HR）主要发生在S/G2期

B.非同源末端连接（NHEJ）可产生小片段缺失

C.HR比NHEJ保真度高

D.ATM激酶磷酸化γH2AX是HR的起始信号

E.DNAPKcs是HR途径的关键蛋白

答案：E

解析：DNAPKcs为NHEJ核心蛋白，HR关键蛋白为RAD51。

【A2型题】

3.患者男，58岁，食管癌术后接受50Gy/25次放疗。第18次后出现3级急性食管炎。其生物学有效剂量（BED，α/β=10Gy）已达

A.30Gy???B.36Gy???C.42Gy???D.48Gy???E.60Gy??

答案：D

解析：BED=nd（1+d/α/β）=18×2×(1+2/10)=43.2Gy??，最接近48Gy??。

【A3/A4型题】

共用题干：研究将人肺腺癌A549细胞分别给予0、2、4、6GyX射线照射，培养24h后流式检测γH2AX焦点。

4.若6Gy组焦点数/细胞为35，则预计4Gy组焦点数最接近

A.15?B.20?C.25?D.30?E.40

答案：C

解析：γH2AX焦点与剂量呈线性二次关系，焦点≈kD+βD2，代入6Gy=35，求得β≈0.3，4Gy≈4k+4.8≈25。

5.若加入ATM抑制剂KU55933后，6Gy组焦点数升高至55，其机制为

A.抑制碱基切除修复?B.抑制NHEJ?C.阻滞HR导致未修复DSB累积

D.增加自由基生成?E.促进细胞周期进展

答案：C

解析：ATM为HR与NHEJ上游分子，抑制后DSB修复效率下降，焦点滞留。

【B1型题】

A.氧增强比（OER）降低?B.相对生物效应（RBE）升高?C.亚致死损伤修复（SLDR）增加

D.潜在致死损伤修复（PLDR）减少?E.细胞周期阻滞减弱

6.高LET射线相比低LET射线

7.低氧肿瘤细胞再氧合后

8.分次剂量由2Gy降至1Gy

答案：6B?7A?8C

【X型题】

9.下列因素可直接增加放射敏感性的是

A.抑制ATM?B.抑制PARP?C.细胞同步化于M期

D.降低氧分压至0.5%?E.过度表达Bcl2

答案：A、B、C

解析：D为放射保护，E为抗凋亡。

【案例分析题】

10.患者女，45岁，左侧乳腺癌保乳术后，瘤床剂量10Gy×4次（大分割）。若α/β=4Gy，其晚期纤维化BED为

计算：BED=nd（1+d/α/β）=4×10×(1+10/4)=140Gy?

答案：140Gy?

二、放射治疗物理学

【A1型题】

11.6MV光子束在深度10cm、射野10×10cm2的百分深度剂量（PDD）约为

A.55%?B.60%?C.67%?D.73%?E.80%

答案：C

解析：查标准PDD表，6MV、10cm深度、10×10cm2射野PDD≈67%。

12.关于组织模体比（TPR）的描述，正确的是

A.与源皮距无关?B.随射野增大而减小?C.随能量降低而升高

D.定义为中心轴剂量与最大剂量深度剂量之比?E.需使用电离室有效测量点修正

答案：A

解析：TPR为同一位置不同深度剂量比，与SSD无关。

【A2型题】

13.若加速器输出量1cGy/MU在dmax、100cmSSD、10×10cm2射野下标定，当改用15×15cm2射野时，输出因子（OF）为1.05，则该条件下100MU对应的剂量为

A.95cGy?B.100cGy?C.105cGy?D.110cGy?E.115cGy

答案：C

解析：剂量=MU×OF=100×1.05=105cGy。

【A3/A4型题】

共用题干：头部肿瘤计划采用非共面弧，机架角315°，床角30°，等中心位于颅骨内3cm。

14.若机头角度不变，为避免碰撞，床角最大安全值应小于

A.45°?B.60°?C.75°?D.90°?E.120°

答案：B