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隔离衣穿脱操作技能考核试题

一、考核目的

本试题旨在评估医护人员及相关操作人员对隔离衣穿脱流程的掌握程度、无菌观念、自我防护意识以及在操作中对感染控制原则的实际应用能力，确保在临床或特定污染环境中能有效执行隔离措施，预防交叉感染。

二、适用对象

医疗机构内所有需执行隔离操作的医护人员、实习进修人员、工勤人员及其他相关岗位人员。

三、考核时间

操作考核时间限定在规定范围内，具体时长可根据实际操作复杂度及考核要求设定。

四、考核方式

采用情景模拟与实际操作相结合的方式。考生需在模拟污染环境下，独立完成隔离衣的规范穿脱全过程，考官依据评分标准进行现场观察与评分，并可结合关键步骤的提问。

五、考核物品准备

1.符合标准的隔离衣（干洁、完好、尺寸适宜）

2.速干手消毒剂

3.医用外科口罩

4.一次性医用帽子

5.医用防护眼镜或面罩（按需）

6.医用手套（合适尺码）

7.污物桶（区分生活垃圾与医疗废物）

8.计时器

六、考核内容与评分标准（总分100分）

（一）操作前准备（15分）

1.个人仪表与环境评估（5分）

*着装规范，不佩戴饰物，指甲修剪整齐，头发、口鼻不外露。（2分）

*评估操作环境是否宽敞、清洁，有无障碍物，物品摆放是否合理。（3分）

2.防护用品准备与检查（10分）

*正确选择并检查口罩、帽子的完整性，确认在有效期内。（3分）

*正确选择隔离衣，检查其完整性、清洁度，确认无破损、无污染。（4分）

*准备好手消毒剂及其他所需物品，放置于方便取用位置。（3分）

（二）隔离衣穿着操作（40分）

1.穿前准备与手卫生（8分）

*规范佩戴医用外科口罩，完全遮盖口鼻，压紧鼻夹，调整至舒适位置。（2分）

*规范佩戴一次性帽子，头发完全遮盖，不外露。（2分）

*按照“七步洗手法”或使用速干手消毒剂进行规范手卫生。（4分）

2.取衣与展开（8分）

*手持隔离衣衣领（清洁面），将隔离衣从衣钩上取下或从包装中取出。（2分）

*清洁面朝自己，将隔离衣轻轻抖开，注意避免触碰周围物品。（3分）

*检查隔离衣有无破损、污渍，确认大小合适。（3分）

3.穿着上身（12分）

*将隔离衣衣领两端向外折，露出肩袖内口。（2分）

*一手持衣领，另一手伸入一侧袖内，抖动手臂，使衣袖自然套上；同法穿好另一侧衣袖。（4分）

*两手持衣领，由前向后理顺领边，扣上领扣或系好领口系带。（3分）

*确认衣袖无反折，肩部平整，无明显扭曲。（3分）

4.系扎腰带（12分）

*双手顺衣袖向下拉至手腕，确保袖口覆盖住手套口（若先戴手套则确保袖口覆盖手腕）。（3分）

*身体略向前倾，将隔离衣后侧边缘对齐，双手在背后将腰带两端拉向身体前方。（3分）

*于腰侧或腰前打一活结系好腰带，注意松紧适宜，确保隔离衣下部完全遮盖工作服。（3分）

*系腰带过程中，手部未触及隔离衣外表面（污染面）。（3分）

（三）隔离衣脱卸操作（40分）

1.初步手卫生与解腰带（8分）

*在指定区域脱卸隔离衣，确保有足够空间。（2分）

*解开腰带，将腰带在前面打一活结。（3分）

*若手部有明显污染或可能污染，需进行手卫生（可使用速干手消毒剂）。（3分）

2.解袖口与消毒双手（10分）

*解开袖口，将部分衣袖向内翻折，暴露手腕。（3分）

*双手在消毒液中浸泡或涂擦速干手消毒剂，进行规范的手卫生，确保双手及腕部充分消毒。（4分）

*消毒后，双手保持在胸前清洁区域，避免触碰其他物品。（3分）

3.解领口与脱衣袖（12分）

*一手伸入另一侧袖口内，捏住对侧袖口内面（清洁面），将衣袖拉下；同法拉下另一侧衣袖。（4分）

*双手从袖管内退出后，沿衣领边缘向后将领口解开。（3分）

*一手持衣领，另一手将隔离衣向外翻折，使污染面向内，逐渐将整个隔离衣脱下。（3分）

*脱衣过程中，隔离衣外表面（污染面）未触及身体、清洁衣物及周围环境。（2分）

4.包裹隔离衣与处置（10分）

*将脱下的隔离衣污染面朝里，清洁面朝外，卷成包裹状。（3分）

*按照医疗废物管理规定，将用过的隔离衣投入指定的医疗废物容器内；若为可复用隔离衣，则按规定放入污衣袋内送洗。（4分）

*再次进行规范的手卫生。（3分）

（四）综合评价（5分）

1.无菌观念与防护意识（3分）

*整个操作过程中，能始终区分清洁面与污染面，严格遵守无菌操作原则。

*操作动作轻柔、准确，无多余动作，有效避免了不必要的污染风险。

2.操作熟练程度与规范性（2分）

*操作流程顺畅，步骤正确，无明显遗漏或颠倒。

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