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2026年执业医师-临床执业医师历年题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、关于社区获得性肺炎的抗生素选择，下列哪项正确？

A.首选青霉素类

B.首选氟喹诺酮类

C.首选大环内酯类

D.首选克林霉素

2、下列心电图特征提示急性下壁心肌梗死？

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低

B.Ⅰ、aVL导联T波倒置

C.肢体导联QRS波低电压

D.胸导联V1-V4导联ST段抬高

3、关于糖尿病酮症酸中毒的实验室检查，下列哪项错误？

A.血糖≥13.9mmol/L

B.血酮体阳性

C.血钠升高

D.血pH值降低

4、关于休克早期病理生理，下列哪项正确？

A.外周血管收缩导致血压下降

B.心输出量增加

C.抗利尿激素升高

D.代谢性酸中毒

5、新生儿出生后24小时内出现黄疸，最常见病因是？

A.溶血性疾病

B.新生儿肝酶不足

C.先天性甲状腺功能减低

D.母亲妊娠期糖尿病

6、关于幽门螺杆菌感染的诊断，下列哪项错误？

A.尿素呼气试验阳性

B.粪便抗原检测阳性

C.胃黏膜活检病理发现

D.血清抗体滴度持续升高

7、急性胰腺炎患者禁食期间，应静脉补充哪种电解质？

A.氯化钾

B.碳酸氢钠

C.氯化钙

D.葡萄糖酸钙

8、关于DIC的实验室指标，下列哪项错误？

A.血小板＜100×10?/L

B.凝血酶原时间延长

C.纤维蛋白原＜1.5g/L

D.D-二聚体＞2×103μmol/L

9、关于糖尿病治疗，下列哪项正确？

A.首选胰岛素强化治疗

B.餐后血糖目标≤7mmol/L

C.二甲双胍起始剂量0.5g/d

D.血糖波动大者优先选择SGLT-2抑制剂

10、急性胰腺炎患者出现呼吸窘迫综合征，最可能的原因是？

A.急性呼吸窘迫综合征

B.急性肺水肿

C.胃潴留

D.肺栓塞

11、急性梗阻性化脓性胆管炎的手术最佳时机是？A.症状缓解后1周B.腹痛缓解后3天C.病情稳定48小时后D.抗生素控制感染后

12、室性早搏伴完全性代偿间歇的QRS波形态是？A.正常QRS波B.短QR间期C.宽大畸形QRS波D.P-R间期延长

13、急性胰腺炎禁食的最短时间是？A.6小时B.24小时C.48小时D.72小时

14、高血压合并房颤患者的抗凝治疗首选药物是？A.阿司匹林B.肝素C.华法林D.氯吡格雷

15、糖尿病酮症酸中毒的典型实验室表现是？A.血糖2.8mmol/LB.血酮体阳性C.血钠145mmol/LD.尿糖(-)

16、胃大部分切除术后最常见的并发症是？A.胃食管反流B.吞咽困难C.乳糜泻D.腹泻

17、急性阑尾炎穿孔后的首要治疗是？A.腹腔镜探查B.抗生素保守治疗C.择期手术D.胃肠外营养

18、慢性支气管炎的确诊依据是？A.症状持续3个月B.肺气肿影像学表现C.痰液细菌培养阳性D.痰液中性粒细胞70%

19、低钾血症最早出现的电解质紊乱是？A.血糖升高B.心肌酶谱异常C.碳酸氢根降低D.尿比重下降

20、关于高血压分级的描述，正确的是：

A.收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg

B.收缩压160-179mmHg，舒张压100-109mmHg

C.收缩压≥180mmHg，舒张压≥120mmHg

D.以上均正确

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于慢性心力衰竭的药物治疗，正确选项是（）

A.硝苯地平

B.喹那普利

C.氢氯噻嗪

D.美托洛尔

E.硝普钠

22、糖尿病酮症酸中毒的典型表现不包括（）

A.血糖＞13.9mmol/L

B.呼气有烂苹果味

C.血酮体阳性

D.血清钠＞145mmol/L

E.血液pH＜7.3

23、急性心肌梗死的早期再灌注治疗中，以下哪项不正确（）

A.尽早使用阿司匹林

B.肝素联合低分子肝素

C.尿激酶静脉溶栓

D.氯吡格雷联合阿司匹林

E.直接PCI

24、高血压合并慢性肾病的患者，首选降压药物是（）

A.硝苯地平

B.美托洛尔

C.氯沙坦

D.普萘洛尔

E.硝苯地平控释片

25、社区获得性肺炎的抗生素治疗中，正确选项是（）

A.头孢呋辛

B.青霉素G

C.羟氨苄西林+他唑巴坦

D.环丙沙星

E.头孢曲松

26、烧伤休克期晶体液复苏的合适选择是（）

A.林格氏液

B.生理盐水

C.碳酸氢钠

D.葡萄糖