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2026年综合类-北京住院医师儿内科Ⅰ阶段-神经专业历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、1岁婴儿出现肌张力低下和运动发育落后，最可能的诊断是？

A.儿童孤独症

B.脑瘫

C.精神发育迟缓

D.原发性癫痫

2、5岁儿童反复发作枕部阵挛样抽动，伴头痛，首选检查为？

A.脑电图

B.脑部CT

C.脑脊液常规

D.眼底检查

3、惊厥持续状态持续超过30分钟，紧急处理应优先？

A.控制体温

B.静脉补液

C.静脉苯妥英钠

D.脱水治疗

4、儿童脑脊液压力增高伴蛋白升高，最常见病因是？

A.病毒性脑炎

B.脑囊虫病

C.脑脊液漏

D.多发性硬化

5、儿童癫痫持续状态首选静脉给药药物是？

A.丙泊酚

B.甘露醇

C.磷酸苯妥英钠

D.地塞米松

6、2月龄婴儿出现角弓反张，最常见病因是？

A.先天性肌营养不良

B.先天性髋关节脱位

C.病毒性脑炎

D.先天性脑积水

7、儿童偏头痛的脑电图改变最常见于？

A.慢波增多

B.局灶性尖波

C.两侧对称性θ波

D.无特异性改变

8、儿童多发性硬化最常累及的神经系统区域是？

A.脑干

B.小脑

C.脊髓

D.大脑皮层

9、新生儿惊厥最常见的病因是？

A.产伤

B.病毒性脑炎

C.先天性代谢异常

D.脑肿瘤

10、儿童脑瘫康复治疗中，以下哪项不正确？

A.早期被动运动

B.渐进性抗阻训练

C.约束疗法

D.患者自行康复锻炼

11、患儿3个月大，出现持续肌张力低下和肌无力，应首先考虑哪种疾病？

A.病毒性脑炎

B.脊髓性肌萎缩症

C.病理性骨折

D.脑瘫

12、儿童癫痫持续状态的首选治疗药物是？

A.苯巴比妥钠

B.丙戊酸钠

C.氯硝西泮

D.硝西泮

13、4岁儿童出现发作性头痛伴恶心呕吐，考虑偏头痛的特征性表现是？

A.持续性头痛

B.视觉先兆

C.肢体无力

D.意识障碍

14、儿童孤独症的核心症状不包括？

A.社交障碍

B.重复刻板行为

C.语言发育迟缓

D.感觉异常

15、新生儿惊厥最常见的病因是？

A.病毒性脑炎

B.核黄疸

C.低血糖

D.高热惊厥

16、儿童脑瘫的病理基础中，哪种情况最常见？

A.中枢神经系统感染

B.脑血管畸形

C.胎儿宫内窘迫

D.遗传代谢病

17、诊断儿童脑炎的金标准是？

A.病史和体征

B.脑脊液检查

C.脑电图

D.磁共振成像

18、儿童发育迟缓的早期筛查项目不包括？

A.20项筛查

B.听力筛查

C.视觉筛查

D.脑电图

19、脊髓性肌萎缩症（SMA）的遗传方式是？

A.常染色体隐性

B.X连锁隐性

C.单基因显性

D.多基因遗传

20、新生儿脑积水的首选影像学检查是？

A.脑电图

B.脑部CT

C.磁共振成像

D.脑部超声

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、儿童癫痫的常见病因包括（），以下哪项不正确？A.遗传因素B.脑损伤C.感染D.代谢异常

E.药物副作用

22、关于脑瘫诊断标准，以下哪项正确（）？A.运动发育延迟3月龄B.肌张力异常C.头围增长不良D.高热惊厥史

23、儿童急性病毒性脑炎的病原体不包括（），正确选项是？A.腮腺炎病毒B.风疹病毒C.狂犬病毒D.乙脑病毒

24、脑瘫分型中，最常见类型是（），以下哪项错误？A.痉挛型B.共济失调型C.不自主运动型D.肌张力低下型

25、遗传代谢病苯丙酮尿症（PKU）的典型治疗方式是（），正确选项是？A.普通饮食B.低苯丙氨酸饮食C.酶替代疗法D.免疫球蛋白注射

26、儿童癫痫综合征中，West综合征（婴儿痉挛症）的典型表现为（），以下哪项错误？A.持续性癫痫发作B.睡眠期起始C.精神运动性发作D.痉挛发作

27、儿童脑瘫康复治疗的核心手段包括（），正确选项是？A.药物治疗B.物理治疗C.作业治疗D.手术治疗

28、常染色体显性遗传病如遗传性共济失调，基因突变位于（），正确选项是？A.X染色体B.17号染色体C.DRP1基因D.脑源性神经营养因子基因

29、关于儿童癫痫手术适应症，以下哪项正确（）？A.颞叶癫痫2年以上B.发作频率＞每月5次C.药物治疗无效1年以上D.诱发因素明确

30、儿童癫痫持续状态的紧急处理措施不包括（），正确选项是？A.静脉注射地西泮B.气管插管C.降温处理D.暂停抗癫痫药物

三、判断题

判断下列说法是否正确（共5题）

31、新生儿惊厥最常见的原因是遗传性疾病，对