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【自查报告】公共卫生项目自查报告

项目自启动以来，严格遵循国家及地方公共卫生工作规范，建立了由卫生健康行政部门牵头、多部门协作的组织管理体系，成立专项工作领导小组，制定详细实施方案，明确各成员单位职责分工，定期召开联席会议推进工作落实。截至目前，已完成辖区内12个街道、86个社区的公共卫生服务网络搭建，配备专兼职公共卫生人员236名，组织开展业务培训48场次，培训覆盖率达100%。在资金管理方面，严格执行国库集中支付制度，建立项目资金专账核算机制，2023年度中央及省级补助资金1280万元已全额拨付到位，资金使用率达92.3%，主要用于健康档案管理、慢性病防控、传染病监测等重点领域。通过建立“月调度、季考核、年评估”的监督机制，累计开展现场督导检查65次，发现并整改问题136项，确保项目实施过程规范有序。

在居民健康档案管理服务中，依托区域卫生信息平台，实现电子健康档案与医疗机构信息系统互联互通，累计为辖区65.4万常住人口建立规范化健康档案，建档率达91.7%，其中动态管理档案占比78.2%。重点人群健康管理方面，为65岁及以上老年人提供免费健康体检服务8.2万人次，体检率达76.5%，检出高血压患者1.2万人、糖尿病患者0.5万人，均已纳入慢性病管理体系；为0-6岁儿童建立预防接种证5.8万份，国家免疫规划疫苗接种率持续保持在98%以上，开展儿童健康管理服务18.6万人次，系统管理率达93.4%；为孕产妇提供早孕建册、孕期保健、产后访视等服务3.2万人次，孕产妇系统管理率达95.1%，产后访视率达92.8%。通过开展重点人群健康危险因素筛查，建立个性化健康干预方案，高血压患者规范管理率从项目初期的68.3%提升至82.5%，血压控制率达65.7%；糖尿病患者规范管理率达79.8%，血糖控制率达58.3%，均优于全国平均水平。

慢性病综合防控工作采取“医防融合”模式，在社区卫生服务中心设立慢性病管理门诊，组建由全科医生、公卫医师、护士、营养师组成的健康管理团队，为慢性病患者提供“筛查-诊断-干预-随访”全周期服务。2023年辖区居民高血压、糖尿病知晓率分别达72.3%、68.5%，较项目实施前提升12.6和10.8个百分点。创新开展“健康社区”建设，在28个社区设立健康自助检测点，配备血压计、血糖仪等设备，开展居民健康自我管理小组活动146场次，参与居民达3200余人次。联合社区居委会、物业公司开展健康环境改造，新增健身路径35条、健康主题公园2个，组织“减盐控油”“科学运动”等健康促进活动86场，覆盖居民5.8万人次。通过多维度干预，辖区成人吸烟率从23.5%降至20.1%，经常参加体育锻炼人口比例达32.6%，居民健康素养水平提升至28.7%，较项目基线提高6.4个百分点。

传染病及突发公共卫生事件监测报告体系持续完善，建立覆盖各级医疗机构、社区卫生服务中心（站）、学校、托幼机构的监测网络，实现疫情信息实时直报。2023年辖区共报告法定传染病23种586例，报告及时率、准确率均达100%，开展疫点处置46起，处置规范率100%。在新冠疫情防控期间，快速响应突发公共卫生事件，组建流行病学调查队伍32支，完成密接、次密接人员排查管控2300余人次，开展重点场所环境消杀1.2万平方米，组织新冠疫苗接种126万人次，60岁及以上人群疫苗接种率达85.3%。针对流感、手足口病等季节性传染病，开展哨点监测和预警预报，及时发布健康提示，组织学校、托幼机构开展晨午检和因病缺课追踪，有效降低了聚集性疫情发生风险。

健康教育与健康促进工作采取多元化传播方式，利用传统媒体与新媒体平台相结合，制作发放健康宣传资料28万份，设置健康宣传栏126块，更新内容12期；在地方电视台、广播电台开设健康科普栏目3个，播出专题节目48期；利用微信公众号推送健康知识156条，阅读量达85万人次；开展健康巡讲进社区、进学校、进企业、进机关120场次，参与人数达2.3万人次。针对青少年、老年人、慢性病患者等重点人群，开发个性化健康教育处方，组织开展“健康生活方式指导员”培训，培养社区健康指导员320名，形成“专业人员引领、群众广泛参与”的健康促进模式。通过系列健康教育活动，居民健康知识知晓率达82.3%，健康行为形成率达76.5%，较项目初期分别提升15.6和13.8个百分点。

项目实施过程中也发现存在一些薄弱环节：一是基层公共卫生服务能力有待加强，部分社区卫生服务站专业人员不足，特别是缺乏公共卫生、预防医学专业人才，导致部分服务项目开展不够深入；二是居民健康档案动态使用率有待提高，部分档案存在信息更新不及时、内容不完整问题，影响健康管理精准度；三是慢性病患者随访管理依从性参差不齐，部分患者对健康干预措施执行不到位，导致控制效果不理想；四是多部门协作机制仍需完善，