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医院肛肠科2025年工作总结

2025年，我院肛肠科在医院党委的统筹领导下，以“患者为中心、质量为核心、专科为特色”为发展主线，聚焦临床诊疗能力提升、亚专科精细化建设、科研教学协同推进、医疗服务品质优化四大核心任务，全年各项工作稳中有进、进中提质，专科影响力持续扩大，患者满意度稳步提升，为区域肛肠疾病诊疗体系的完善贡献了积极力量。

一、锚定临床核心，诊疗质量与服务能力双提升

2025年，肛肠科全年完成门急诊量32860人次，较上一年增长8.7%；收治住院患者11240人次，同比增长10.2%；完成各类手术7890台次，其中三四级手术占比达62.3%，较2024年提升5.1个百分点，手术量与手术难度均实现稳步增长。这一成绩的取得，源于科室对诊疗质量的严格把控与服务能力的精准升级。

在疾病诊疗方面，科室针对肛肠领域高发、疑难病种建立了标准化诊疗路径。其中，针对环状混合痔、复杂性肛瘘、重度直肠脱垂等传统疑难病症，优化推出“个体化微创联合治疗方案”：对环状混合痔患者，采用吻合器痔上黏膜环切术（PPH）联合选择性痔上黏膜切除吻合术（TST），配合术后中药坐浴熏洗，术后疼痛评分（VAS）较传统外剥内扎术降低42%，平均住院日从7.2天缩短至4.5天；对复杂性肛瘘患者，推行“术前磁共振精准定位+术中挂线引流分期手术”，有效降低了术后复发率，全年收治的126例高位复杂性肛瘘患者中，复发率仅为2.3%，远低于行业平均水平。同时，科室紧跟肛肠疾病诊疗前沿，引入经肛腔镜手术技术，开展经肛全直肠系膜切除术（taTME）治疗低位直肠癌，全年完成该类手术48例，患者术后肛门功能保留率达91.7%，为低位直肠癌患者带来了保留肛门功能的新选择。

为保障诊疗质量安全，科室建立了“三级质控+全程监管”体系：由科主任牵头成立质控小组，每周开展病例讨论与医疗文书抽查，重点核查三四级手术的术前评估、术中操作规范及术后并发症预防；落实“手术分级授权动态管理”，对医师手术权限每季度进行评估调整，确保手术操作与医师能力匹配；建立术后并发症预警机制，针对尿潴留、切口感染等常见并发症制定标准化干预流程，全年术后并发症发生率较上一年下降3.8个百分点。此外，科室严格落实抗菌药物分级管理制度，肛肠手术围手术期抗菌药物使用率控制在35%以内，符合国家抗菌药物临床应用指导原则要求。

在服务能力优化上，科室以患者就医体验为出发点，推出多项便民举措。针对肛肠疾病患者术后换药隐私需求，设立独立换药室并配备隔帘，同时推行“一对一换药指导”，由责任护士为患者讲解换药注意事项及自我护理方法；开通肛肠疾病专科咨询热线，安排高年资护士每日值守，解答患者术前疑问与术后康复问题，全年接听咨询电话2100余次，患者咨询满意度达98.5%；针对老年肛肠患者行动不便的特点，提供“入院陪同检查、术后床边康复指导”等个性化服务，全年收治的65岁以上老年患者占比达38%，患者及家属对服务的认可度持续提升。

二、深耕亚专科建设，打造特色诊疗品牌

为进一步提升专科竞争力，2025年科室在原有肛肠外科基础上，细分出“肛肠良性疾病微创治疗”“肛肠恶性肿瘤规范化诊疗”“便秘与盆底功能障碍性疾病”“肛肠疾病中医特色治疗”四个亚专科方向，每个亚专科由一名副主任医师牵头，配备3-4名专科医师，形成“各有侧重、协同发展”的亚专科格局。

“肛肠良性疾病微创治疗亚专科”专注于各类痔、肛瘘、肛裂等常见疾病的微创治疗，全年完成各类微创手术4200余台，其中开展的“超声引导下痔动脉结扎术”为高龄、合并基础疾病的痔患者提供了无创治疗选择，全年完成该手术186例，患者术后无明显疼痛，平均住院日仅2.1天，深受老年患者好评。“肛肠恶性肿瘤规范化诊疗亚专科”则与肿瘤科、放疗科建立多学科协作（MDT）机制，针对直肠癌、肛管癌患者制定“手术+化疗+放疗+中医辅助”的综合治疗方案，全年收治的89例中低位直肠癌患者中，5年生存率预估可达78.2%，较2024年提升4.3个百分点；同时，开展直肠癌术后肛门功能康复训练，通过生物反馈治疗配合盆底肌锻炼，帮助62例术后肛门功能障碍患者恢复了自主排便能力。

“便秘与盆底功能障碍性疾病亚专科”是科室2025年重点打造的特色方向。针对慢性便秘、直肠前突、盆底疝等发病率逐年上升的疾病，科室引入盆底肌电图仪、排粪造影等先进设备，建立了“精准诊断-个性化治疗-长期康复管理”的全流程服务模式。全年收治慢性便秘患者328例，其中采用“生物反馈治疗+中药辨证论治”方案的患者，总有效率达87.2%；针对直肠前突患者开展经阴道或经肛修补术，配合术后盆底康复训练，患者排便困难症状缓解率达91%。此外，科室开设便秘专病门诊，每周二、四下午由亚专科医师坐诊，为患者提供长期随访与康复指导，全年门诊随访患者达1100余人次，形成了从诊断到康复的闭环