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2026年综合类-广西麻醉科住院医师规范化培训-麻醉科历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者术后出现呼吸抑制，首要处理措施是？

A.静脉注射哌醋甲酯

B.气管插管并辅助呼吸

C.口服左旋多巴

D.增加镇痛泵给药剂量

2、硬膜外麻醉中，哪种情况需立即停止注药？

A.患者诉下肢麻木

B.收缩压降至80mmHg

C.恢复自主呼吸

D.感觉阻滞平面达T6

3、关于麻醉前用药，错误的是？

A.苯二氮?类药物可缓解焦虑

B.镇痛药用于控制高血压患者术前疼痛

C.抗组胺药预防术后恶心呕吐

D.哌替啶用于术前镇痛

4、气管插管失败时，优先尝试哪种操作？

A.气管造口术

B.改良Sellick手法加压

C.经口鼻气管插管

D.静脉注射琥珀胆碱

5、麻醉深度监测中，BIS值在哪个范围提示麻醉过浅？

A.60-70

B.40-50

C.80-90

D.30以下

6、关于静脉麻醉药物，错误的是？

A.瑞芬太尼半衰期短，适合长时间手术

B.咪达唑仑用于术前镇静

C.丙泊酚抑制血小板聚集

D.芬太尼代谢产物具有镇痛作用

7、麻醉复苏期低血压最常见于哪种情况？

A.糖尿病酮症酸中毒

B.长期高血压患者

C.仰卧位低血压综合征

D.脑血管意外

8、关于麻醉设备维护，错误的是？

A.氧气瓶压力低于0.5MPa需充装

B.呼吸机管道每周消毒

C.麻醉机气瓶压力表每年校准

D.签约维修后设备无需定期检查

9、关于术后镇痛泵，错误的是？

A.首次给药时间通常为术后2小时

B.阿片类药物需配备过滤器

C.患者主诉疼痛可手动追加剂量

D.需监测患者呼吸频率和血氧饱和度

10、硬膜外麻醉失败时，应优先采取？

A.改用静脉麻醉

B.尝试穿刺对侧间隙

C.更换麻醉药物

D.立即行气管切开

11、麻醉前用药苯二氮?类药物的主要作用是

A.抑制支气管平滑肌

B.抑制腺体分泌

C.增强镇痛效果

D.镇静和减少术前焦虑

A.选项A错误，苯二氮?类不直接作用于支气管。

B.选项B错误，抑制腺体分泌是阿托品的作用。

C.选项C错误，镇痛主要依赖阿片类药物。

D.选项D正确，苯二氮?类通过GABA受体增强镇静作用。

12、高血压患者麻醉诱导首选的降压药物是

A.硝普钠

B.硝苯地平

C.美托洛尔

D.尼卡地平

A.硝普钠（A）起效快但易导致低血压和氰化物中毒。

B.硝苯地平（B）通过钙通道阻滞发挥降压，但可能反射性心动过速。

C.美托洛尔（C）β受体阻滞剂，可能加重支气管痉挛。

D.尼卡地平（D）长效钙通道阻滞剂，兼具降压和减少心肌耗氧作用。

13、术后恶心呕吐（PONV）预防首选药物是

A.雷尼替丁

B.5-HT3受体拮抗剂

C.肾上腺素

D.地塞米松

A.雷尼替丁（A）为H2受体拮抗剂，对PONV预防作用弱。

B.5-HT3受体拮抗剂（B）如昂丹司琼，对70%病例有效。

C.肾上腺素（C）用于急救，非PONV预防药物。

D.地塞米松（D）短期使用可减轻炎症反应，但预防效果有限。

14、心脏骤停患者首次肾上腺素剂量应为

A.5μg

B.15μg

C.200-300μg

D.500μg

A.5μg（A）剂量过小，无法达到有效浓度。

B.15μg（B）适用于非心源性骤停且循环已恢复。

C.200-300μg（C）标准剂量，静注后5分钟重复。

D.500μg（D）可能引发严重高血压，非常规剂量。

15、硬膜外麻醉常用的穿刺间隙是

A.C4-5

B.L3-4

C.T12-L1

D.L4-5

A.C4-5（A）适用于颈段麻醉，非下肢手术。

B.L3-4（B）为常用间隙，阻滞下肢神经根。

C.T12-L1（C）用于腹部手术，但易出现腰痛。

D.L4-5（D）间隙过深，可能影响骶神经。

16、局麻药中毒的致死剂量一般为

A.0.5g

B.1.0g

C.0.25g

D.5g

A.0.5g（A）为浸润麻醉最大安全量，超过即中毒。

B.1.0g（B）已远超致死量，临床罕见。

C.0.25g（C）为常用上限，超过0.375g即危险。

D.5g（D）为理论极值，实际中毒量远低于此。

17、术后疼痛评分（NRS）10分制中，轻度疼痛对应

A.0-2分

B.3-4分

C.5-6分

D.7-10分

A.