2025年护士资格《急危重症护理学》冲刺卷.docxVIP

2025年护士资格《急危重症护理学》冲刺卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单选题（每题1分，共40分）

1.关于危重症患者病情观察，以下哪项描述是错误的？

A.应密切监测生命体征

B.注意意识状态和精神变化

C.重点观察患者的主观感受，客观指标可略

D.关注皮肤颜色、温度、湿度及有无出血点

E.定期评估疼痛程度和性质

2.成人高级生命支持（ACLS）中，关于除颤的描述，错误的是？

A.宽谱心律失常首选同步电除颤

B.窄谱室性心动过速若血流动力学不稳定，应立即行电除颤

C.除颤能量选择需根据患者体重和除颤仪类型调整

D.双向波除颤通常使用比单向波更高的能量

E.除颤成功后应立即检查心律，并持续心电监护

3.一位因重症肺炎导致急性呼吸衰竭的患者，需要机械通气。关于无创正压通气的护理，以下哪项是错误的？

A.优先选择鼻导管或面罩进行

B.治疗前应评估患者意识、耐受性及气道通畅情况

C.氧气湿化是必要的，以防止呼吸道干燥

D.气压支持水平（PS）应逐渐调至能使患者舒适地触发

E.若患者出现呼吸困难加剧、烦躁、意识障碍加深等，应立即改为有创通气

4.护理使用呼吸机的患者时，发现患者呼吸机管路连接处有漏气，最直接的影响是？

A.呼气末正压（PEEP）水平降低

B.潮气量（TidalVolume,VT）减少

C.呼吸频率（Rate）增快

D.吸入氧浓度（FiO2）下降

E.压力支持（PS）水平升高

5.心脏骤停患者进行心肺复苏（CPR）时，关于按压技术的描述，错误的是？

A.按压部位在胸骨下半部，双乳头连线中点

B.按压频率应达到100-120次/分钟

C.按压深度成人至少5厘米，但不超过6厘米

D.按压时手掌根部应紧贴患者胸壁，不得离开

E.按压与放松时间应大致相等，保证胸廓完全回弹

6.一位车祸导致多发性骨折的患者，入院时血压70/50mmHg，心率120次/分钟，呼吸急促，皮肤湿冷。初步判断最可能的原因是？

A.心源性休克

B.肾源性休克

C.感染性休克

D.暴发型失血性休克

E.神经源性休克

7.关于中心静脉导管（CVC）相关血流感染的预防，以下哪项措施是错误的？

A.严格无菌操作技术

B.尽可能选择锁骨下静脉作为穿刺部位

C.导管留置时间越短越好

D.定期更换敷料和导管

E.使用抗生素药膏进行皮肤消毒

8.使用呼吸机的患者，动脉血气分析（ABG）显示：pH7.20,PaCO265mmHg,PaO248mmHg。该患者最可能的酸碱失衡类型是？

A.代谢性酸中毒，代偿性呼吸性碱中毒

B.呼吸性酸中毒，代偿性代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒，未代偿

D.代谢性酸中毒，未代偿

E.混合性酸中毒

9.护理脑卒中患者时，发现患者出现一侧肢体活动障碍加重，伴有剧烈头痛、呕吐、意识水平下降，应高度警惕可能发生了？

A.脑出血并发脑疝

B.脑栓塞形成

C.蛛网膜下腔出血

D.癫痫发作

E.感染性休克

10.关于主动脉夹层患者的护理，以下哪项是错误的？

A.应绝对卧床休息，避免活动

B.密切监测血压和心率，注意疼痛变化

C.可使用吗啡等止痛药缓解疼痛

D.应立即给予吸氧，改善氧合

E.遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

11.一位重症肺炎患者需要机械通气，设定呼气末正压（PEEP）6cmH2O。该设置的主要目的是？

A.增加肺泡通气量

B.减少肺内分流量

C.防止肺不张

D.降低肺泡顺应性

E.减少呼吸功

12.护理使用呼吸机的患者时，发现患者出现人机对抗，可能的原因包括？

A.呼吸机参数设置不当（如频率过快或压力支持不足）

B.气道分泌物过多或阻塞

C.患者疼痛或焦虑

D.胸部或腹部活动受限

E.以上都是

13.对意识障碍的患者进行沟通时，以下哪种方式通常是无效的？

A.使用简单、清晰的语言

B.注意患者的非语言表达（如眼神、肢体动作）

C.在安静、无干扰的环境中进行

D.重复提问，并给予足够的时间