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- 2026-02-04 发布于广东
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卫生专业技术资格考试中医儿科学(中级333)相关专业知识梳理策略
一、考试概况与命题趋势分析
1.1考试性质
《中医儿科学(中级)333》为卫生专业技术资格考试中级职称考试科目之一,属“相关专业知识”模块,主要考查考生对中医儿科学基础理论、诊断辨证、常见病证、治则治法、预防调护等知识的系统掌握与临床应用能力。
1.2命题范围
依据国家卫生健康委员会人才交流服务中心发布的考试大纲,考试内容涵盖:
中医基础理论(脏腑、气血津液、病因病机)
中医儿科学基础(小儿生理病理特点、喂养调护)
常见儿科疾病(外感、肺系、脾系、心肝、肾系、传染病等)
儿科诊法与辨证(四诊、八纲、脏腑辨证、卫气营血、六经辨证)
中药与方剂(儿科常用方药及加减应用)
现代医学基础(解剖、生理、病理、检验指标等关联知识)
1.3命题趋势
重临床:80%以上题目聚焦临床常见病、多发病,强调辨证论治思维。
重综合:题干常融合中医与西医知识,如“小儿肺炎喘嗽伴白细胞升高”。
重细节:考察方剂组成、药物归经、剂量范围、辨证要点等记忆型内容。
新趋势:近年增加“中西医结合”内容,如小儿发热的中西医处理原则比较。
二、核心知识体系梳理框架
2.1中医儿科学基础(占比15%)
模块
核心要点
生理特点
“脏腑娇嫩,形气未充”“脾常不足”“肺常不足”“肾常虚”“肝常有余”“心常有余”
病理特点
发病容易、传变迅速、易虚易实、易寒易热、愈后良好
喂养与调护
母乳喂养、辅食添加、衣着保暖、情志调摄、预防接种
诊法特点
望诊重面色、舌苔、指纹;闻诊重啼声、口气;切诊重脉象(小儿寸口诊)
指纹诊法
三关(风、气、命)变化意义,紫为热、红为寒、青为惊、黑为危
2.2常见病证辨证论治(占比50%)
按系统分类梳理,突出“证型—治法—方药—加减”四维关联:
?肺系疾病(重中之重)
疾病
主要证型
代表方剂
关键辨证点
感冒
风寒/风热/暑邪/时邪
荆防败毒散/银翘散/新加香薷饮
鼻塞流涕、发热轻重、咽红与否、舌苔脉象
咳嗽
风寒/风热/痰热/阴虚
杏苏散/桑菊饮/清金化痰汤/沙参麦冬汤
咳声、痰色、干咳/湿咳、舌红苔腻或少苔
肺炎喘嗽
风寒闭肺/痰热闭肺/毒热闭肺/气阴两伤
麻杏石甘汤+三拗汤/五虎汤/羚角钩藤汤/生脉散
喘促、鼻煽、三凹征、舌质绛、脉细数
?脾系疾病
疾病
主要证型
代表方剂
关键辨证点
厌食
脾运失健/胃阴不足/脾虚失运
不换金正气散/养胃增液汤/参苓白术散
纳差、口干、形瘦、大便溏或秘
泄泻
风寒/湿热/伤食/脾虚/脾肾阳虚
藿香正气散/葛根黄芩黄连汤/保和丸/参苓白术散/附子理中汤
大便性状(水样、蛋花、酸臭)、舌苔厚腻/淡白
积滞
乳食内积/脾虚夹积
乳积用消乳丸/食积用保和丸
呕吐酸馊、腹胀拒按、大便臭秽、苔厚腻
疳证
疳气/疳积/干疳
资生健脾丸/肥儿丸/八珍汤
消瘦、毛发干枯、腹部青筋、食欲极差
?心肝疾病
疾病
主要证型
代表方剂
关键辨证点
多动症
肝肾阴虚/心脾两虚
知柏地黄丸+归脾汤
注意力不集中、多动烦躁、头晕目眩、舌红少苔
惊风
急惊风(痰热/风热/惊恐)/慢惊风(脾虚/肝肾阴虚)
羚角钩藤汤/黄连解毒汤/琥珀抱龙丸/附子理中汤+镇肝熄风汤
高热抽搐/反复抽搐/手足蠕动、神疲肢冷、舌淡脉弱
?肾系疾病
疾病
主要证型
代表方剂
关键辨证点
遗尿
肺脾气虚/肾气不足/肝经湿热
补中益气汤+缩泉丸/菟丝子散/龙胆泻肝汤
夜间无意识排尿、尿清长/短黄、神疲乏力、舌淡苔白
五迟五软
肝肾不足/脾胃虚弱
加味六味地黄丸+补中益气汤
发育迟缓、肌肉松弛、囟门迟闭、语言迟缓
?传染病(中医“温病”范畴)
疾病
辨证要点
代表方剂
特殊注意事项
麻疹
初热期/出疹期/收没期
宣毒发表汤/清解透表汤/养阴清肺汤
出疹顺序、Koplik斑、疹后阴伤
水痘
风热轻证/毒热重证
银翘散/清胃解毒汤
皮疹分批出现、疱疹、禁用激素
手足口病
湿热蕴蒸/邪犯肺脾
甘露消毒丹+黄连解毒汤
口腔疱疹、手足皮疹、发热
2.3中药与方剂应用(占比20%)
类别
常用中药
临床应用
解表药
荆芥、防风、薄荷、蝉蜕
风寒/风热感冒
清热药
金银花、连翘、黄芩、石膏、板蓝根
肺系热证、传染病
化痰止咳药
杏仁、贝母、前胡、葶苈子
咳嗽痰多、喘息
消食药
神曲、山楂、麦芽、莱菔子
积滞、厌食
补益药
党参、白术、茯苓、黄芪、山药、熟地、枸杞
脾虚、疳证、遗尿
平肝熄风药
钩藤、天麻、蝉蜕、羚羊角
惊风、多动症
儿科十大经典方剂(必须掌握):
麻杏石甘汤:肺热咳喘
银翘散:风热感冒
葛根黄芩黄连汤:湿热泄泻
保和丸:乳食积滞
参苓白术散:脾虚泄泻、疳证
六味地黄丸:肾阴不足(遗尿、五迟)
玉屏风散:反复感冒、自汗
归脾汤:心脾两虚(多动、遗尿)
羚角钩藤汤:急惊风(痰热动风)
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