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2026年综合类-医学临床三基(医院管理)-病案管理综合练习历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、根据《医院病案管理规范》，病案归档保存年限为（）

A.5年

B.10年

C.15年

D.20年

2、ICD-10编码中，若患者同时存在糖尿病和高血压，编码顺序应为（）

A.糖尿病在前

B.高血压在前

C.按字母顺序

D.按严重程度

3、电子病案系统需满足的质控指标不包括（）

A.病案首页填写完整率≥95%

B.诊断符合率≥98%

C.病案归档及时率≤3%

D.电子签名覆盖率100%

4、病案首页中“主要诊断”选择错误的示例是（）

A.急性阑尾炎（术后感染）

B.胃癌（IV期）

C.糖尿病（空腹血糖5.8mmol/L）

D.冠状动脉粥样硬化性心脏病（KillipII级）

5、病案编码员发现同一患者存在两个相同ICD-10编码，应首先（）

A.确认编码准确性

B.按时间顺序保留

C.按部位顺序保留

D.直接合并编码

6、电子病案系统中，患者隐私保护措施不包括（）

A.医疗信息加密传输

B.医护人员分级访问权限

C.病案打印自动脱敏

D.医疗记录云端同步

7、病案质控中，终末质控阶段不包括（）

A.诊断与操作一致性核查

B.病案首页逻辑校验

C.病历书写规范审查

D.护理记录完整性检查

8、病案归档后，电子病案的保存方式应优先选择（）

A.本地服务器存储

B.网盘共享

C.离线存储设备

D.第三方云存储

9、病案编码中，“其他”类目（如“其他肿瘤”）使用条件是（）

A.疾病明确且有ICD-10编码

B.疾病不明确或编码缺失

C.疾病明确但编码已停用

D.疾病明确且编码明确

10、病案首页填写中，“手术操作”字段的正确表述是（）

A.仅填写主刀医生姓名

B.按操作部位顺序填写

C.仅填写最后一种手术

D.按手术时间顺序填写

11、电子病案归档的最短时限是（）

A.出院后3日

B.出院后1个月

C.出院后15日

D.出院后1年

12、病案索引条目中手术操作填写要求不包括（）

A.按手术时间顺序

B.使用完整手术名称

C.同一术式合并记录

D.区分主次手术

13、纸质病案保存期限为（）

A.5年

B.10年

C.15年

D.永久保存

14、病案编码错误可能影响（）

A.费用结算

B.科研统计

C.质控分析

D.以上均是

15、病案质控重点不包括（）

A.首页信息完整性

B.编码准确性

C.归档及时性

D.索引条目规范性

16、病案编码员应具备的资质是（）

A.执业医师资格证

B.病案编码员培训合格证

C.护士执业证书

D.药师资格证书

17、主诉反复胸痛2周的编码依据是（）

A.胸痛症状编码

B.胸痛性质编码

C.胸痛部位编码

D.胸痛持续时间编码

18、病案首页填写顺序要求是（）

A.主诉→现病史→既往史

B.主诉→既往史→现病史

C.现病史→主诉→既往史

D.既往史→主诉→现病史

19、电子签名需满足的条件是（）

A.本人现场操作

B.可被第三方验证

C.存储介质不可篡改

D.以上均是

20、病案编码规则中，主诊断编码应优先选择：A.患者主要症状B.最后出院诊断C.医嘱开写时间最长的疾病D.病理确诊疾病

A.主要症状

B.最后出院诊断

C.最长医嘱疾病

D.病理确诊疾病

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、病案编码中，I级编码对应的是（）。

A.01-09B.10-99C.100-999D.1000-9999

A.外科系统

B.妇产科系统

C.儿科系统

D.骨科系统

22、电子病历系统质控的核心指标不包括（）。

A.病案首页填写及时率B.病历归档完整率

C.电子签名错误率D.病历逻辑一致性

A.科研论文发表量

B.临床路径执行率

C.医嘱闭环率

D.患者满意度评分

23、病案归档流程中，电子病历打印装订的保存期限一般为（）。

A.1年B.5年C.10年D.永久保存

A.保存至患者死亡后5年

B.保存至患者死亡后10年

C.病历首页单独保存15年

D.电子病历备份保存3年

24、病案质控中，首页填写错误的常见类型不包括（）。

A.诊断编码错误B.治疗方式漏填

C.住院时间计算错误D.患者过敏史缺失

A.药品相互作用未标