运动治疗第十一章轮椅的选择与使用.pptVIP

无标题;人民卫生出版社第十一章轮椅的;目录概述轮椅的结构及附件轮椅;轮椅常用辅助移动工具代步工具对;第一节概述使用轮椅的种类及;一、轮椅的种类及特征按驱动方式;手动轮椅与电动轮椅;折叠式轮椅与固定式轮椅;竞技用轮椅为残疾人参加体育运动;除非特别说明，轮椅是指由使用者;轮椅的类型由护理者手动的轮椅双;易于折叠和搬运；符合病情需要；;第二节轮椅的结构及附件普通;一、普通轮椅结构;轮椅架固定式：有较好的强度和钢;车轮与轮胎;大轮轮椅承重部分多数轮椅为大轮;脚轮直径较大时容易越过障碍物，;手轮普通型手轮手轮外加橡皮等增;带有突起的推动把手水平推把垂;轮胎种类优点缺点实心;车闸凹口式车闸安全可靠，使;车闸延长杆车闸安装延长杆;椅座与靠背椅座：高度、深度和宽;低靠背轮椅躯干的活动度大，但需;高靠背轮椅靠背上缘一般超过肩部;腿托与脚托横跨两侧式腿托两侧分;脚托固定式开合式膝部角度可调式;脚踝带、脚跟环、脚缓冲器脚踝带;扶手长扶手短扶手;可拆卸式扶手;倾倒杆需抬起脚轮时可踏下倾倒;二、电动轮椅的结构轮椅的基本;电动轮椅对多数使用者来说是功能;三、轮椅附件座位、座位系统和外;波状轮廓座位;各种垫的作用增加承重面积，降低;各种垫应具备的条件软硬适中，易;各种类型的座垫a—泡沫塑料座垫;泡沫塑料垫有多种厚度、形状和款;凝胶垫均压作用好；但透气、吸湿;纤维垫柔软易滑移，有一定的透气;充气垫具有很好的均压性、透气性;充水垫均压性好，可降低皮肤组织;羊皮垫有良好的透气性、吸湿性、;各种类型的座垫、靠背垫、扶手垫;轮椅桌嵌插在轮椅上从事各种日常;第三节轮椅处方轮椅处方的内;轮椅处方是康复医师、治疗师等根;一、轮椅处方的内容与格式轮椅处;二、轮椅处方的流程功能评定对使;三、参数的测量与确定被测量者穿;座席高度、宽度及深度a—座席;座席高度的测量坐位下膝关节屈曲;座席宽度的测量坐位时两侧臀部最;座席深度的测量坐位时臀部向后最;扶手高度的测量取舒适坐位，上臂;靠背高度的测量低靠背：从座椅面;脚托高度的确定与座席高度??关。;轮椅全高手推把上缘至地面的高度;四、注意事项安全性价格外观;第四节轮椅的选择轮椅的适应;各种原因引起的步行功能减退或丧;凡借助轮椅能离开病床，最大限度;二、根据功能障碍选择轮椅根据使;根据使用者驱动轮椅的能力完全不;人民卫生出版社;根据使用者进出轮椅的能力双上;根据使用者的姿势和体位髋关节强;根据轮椅的使用环境室内或城市街;根据对工作、就餐的需求需坐在轮;三、根据疾病及损伤选择轮椅截瘫;截瘫一般选用短扶手，安装脚轮;带拉链靠背可倾倒靠背;四肢瘫C4及以上损伤者可选择;偏瘫无认知障碍、有较好的理解能;人民卫生出版社;截肢双下肢截肢者一般要把车轴后;下肢伤残及其他下肢伤残者一般选;第五节轮椅的使用坐姿的维持;一、坐姿的维持为能耐受长时间的;在轮椅中的坐姿评估∨×∨×;乘坐轮椅时容易受压的部位;骨盆支撑座席的高度、宽度、深;特殊的座椅;装有坐骨横档的轮椅座垫特殊座垫;多体位轮椅;上肢支撑保持正确的姿势和平衡;各种扶手和扶手垫;下肢支撑脚托的适宜高度：先把;背部、头部及胸部支撑所有轮椅;胸带的使用;二、减压训练目的：预防压疮。;减压动作举例;三、轮椅转移技术包括轮椅与床、;转移方式先站立再转向滑动;转移动作的独立程度独立完成部分;（一）轮椅与床之间的转移独立转;独立转移人;偏瘫患者从轮椅转移到床（斜角法;偏瘫患者从轮椅转移到床（直角法;偏瘫患者从床转移到轮椅（斜角法;从正面由轮椅滑动到床;从侧面由轮椅滑动到床;从后面由轮椅滑动到床;部分帮助转移;偏瘫患者从轮椅转移到床（部分帮;偏瘫患者从床转移到轮椅（部分帮;从正面由轮椅滑动到床（部分帮助;从正面由轮椅滑动到床（部分帮助;从侧面由轮椅转移到床（部分帮助;全部帮助;（二）轮椅与椅子间的转移（三）;轮椅与浴盆间的侧面、正面转移方;（五）其它轮椅转移技术若患者;必须明确患者的障碍程度和残存能;转移前准备好必要的设施与空间，;转移板及其使用;应选择最安全而容易的方法，事先;治疗师应掌握用力技巧，即两腿分;四、轮椅操作技术最大限度地代偿;（一）平地向前驱动训练;（二）平衡点与大轮平衡技术推轮;大轮平衡技术步骤准备启动保;（三）独自驱动轮椅上下台阶;（四）独自驱动轮椅上下斜坡;（五）推轮椅上下台阶