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2026年保险公司售后理赔专员考试题及解答

一、单选题（共10题，每题2分，共20分）

1.某客户于2025年10月购买了一份为期20年的终身寿险，现因故申请保单贷款。根据《保险法》及相关司法解释，以下说法正确的是：

A.客户必须一次性偿还所有贷款本息后才能继续缴费

B.保单贷款利率不得高于同期贷款市场报价利率（LPR）的1.5倍

C.若客户未按期还款，保险公司可强制解除保险合同

D.保单贷款额度不得超过保单现金价值的70%

2.某地发生洪灾，客户投保了房屋保险，损失房屋主体结构。根据《保险法》关于保险理赔的规定，以下哪项不属于保险公司的合理拒赔理由？

A.客户未在规定时间内报案

B.房屋未安装防洪设施导致损失扩大

C.客户未采取合理施救措施

D.损失金额超过保单保额且未申请超额保险

3.某客户投保了意外险，在旅游途中遭遇车祸身故。根据《保险法》关于受益人条款的规定，以下哪种情况保险公司应直接赔付给法定继承人？

A.客户未指定受益人或指定受益人先于被保险人身故

B.受益人先于被保险人意外身故且无其他指定受益人

C.客户仅指定了第一顺序受益人但未指定第二顺序受益人

D.受益人未在理赔时提供有效身份证明

4.某客户投保了重大疾病险，理赔时发现其病历记录存在部分缺失。根据《保险法》关于理赔材料的规定，以下哪项是保险公司的合理要求？

A.要求客户补充三年前的完整病历记录

B.要求客户提供第三方医院的病理报告

C.要求客户提供理赔申请人的授权委托书

D.要求客户提供所有与疾病相关的诊断证明

5.某客户投保了车险，事故后车辆维修费用超出保单保额。根据《保险法》关于不足额保险的规定，以下说法正确的是：

A.保险公司应按比例赔付所有损失

B.保险公司有权拒绝赔付超出保额的部分

C.客户可申请增加保额后再申请理赔

D.保险公司需按实际修复费用全额赔付

6.某客户在2025年6月投保了短期医疗险，现因感染新冠病毒申请理赔。根据《保险法》关于疾病定义的规定，以下哪种情况保险公司应拒赔？

A.客户在投保前已感染新冠病毒但未告知

B.客户在理赔时提供核酸检测阴性证明

C.客户在投保时已明确告知健康状况

D.客户在理赔时提供疾控中心确诊证明

7.某客户投保了旅游意外险，在行程中因意外导致骨折。根据《保险法》关于医疗费用报销的规定，以下哪项不属于合理赔付范围？

A.车票退票费用

B.骨折治疗费用

C.住院期间的护理费用

D.陪护人员差旅费用

8.某客户投保了家庭财产险，家中被盗，损失电视、冰箱等财物。根据《保险法》关于财产损失赔偿的规定，以下说法正确的是：

A.保险公司应按新旧程度折旧赔付

B.保险公司需核实所有被盗物品的购买凭证

C.客户可申请超额投保后再理赔

D.保险公司有权拒绝赔付未上锁的财物损失

9.某客户在2025年9月投保了寿险，现因故申请保单贷款。根据《保险法》关于保单贷款利率的规定，以下说法正确的是：

A.保单贷款利率不得低于同期活期存款利率

B.保单贷款利率不得高于同期贷款市场报价利率（LPR）的1.5倍

C.若客户未按期还款，保险公司可强制解除保险合同

D.保单贷款额度不得超过保单现金价值的50%

10.某客户投保了车险，事故后车辆维修费用超出保单保额。根据《保险法》关于不足额保险的规定，以下说法正确的是：

A.保险公司应按比例赔付所有损失

B.保险公司有权拒绝赔付超出保额的部分

C.客户可申请增加保额后再申请理赔

D.保险公司需按实际修复费用全额赔付

二、多选题（共5题，每题3分，共15分）

1.某客户投保了重大疾病险，理赔时需要提供哪些材料？

A.疾病诊断证明

B.医疗费用发票

C.受益人身份证明

D.保单贷款记录

E.投保人授权委托书

2.某客户在2025年10月投保了旅游意外险，行程中因意外导致骨折。根据《保险法》关于医疗费用报销的规定，以下哪些属于合理赔付范围？

A.车票退票费用

B.骨折治疗费用

C.住院期间的护理费用

D.陪护人员差旅费用

E.疼痛缓解药品费用

3.某客户投保了车险，事故后车辆维修费用超出保单保额。根据《保险法》关于不足额保险的规定，以下哪些说法是正确的？

A.保险公司应按比例赔付所有损失

B.保险公司有权拒绝赔付超出保额的部分

C.客户可申请增加保额后再申请理赔

D.保险公司需按实际修复费用全额赔付

E.客户可申请代位求偿权

4.某客户投保了家庭财产险，家中被盗，损失电视、冰箱等财物。根据《保险法》关于财产损失赔偿的规定，以下哪些是保险公司的合理要求？

A.核实所有被盗物品的购买凭证

B.核实家中安装的监控录像

C.