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甲型H1N1流感暴发应急演练脚本

第一部分：演练背景与预设场景

本次演练设定于2024年10月15日，某地级市主城区内的市第三中学（寄宿制，现有在校师生2860人）、城东街道社区卫生服务中心及市公共卫生临床中心联动开展。当日为周一，早7:30分，该校初三年级12班学生陆续进入教室，多名学生出现发热、咽痛、肌肉酸痛等症状，班主任初步统计发现10分钟内已有8名学生体温超过38.5℃，且均提及周日曾集体参加校外研学活动，接触过来自外地的研学团队。

根据该市《突发公共卫生事件应急预案》，本次演练模拟的是甲型H1N1流感局部暴发场景：预设研学活动中，外地团队携带的甲型H1N1流感病毒已在该校初三年级形成聚集性传播，若处置不及时，可能通过寄宿制学生的密切接触扩散至全校，甚至通过学生家庭向社区蔓延。演练全程严格遵循《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年第三版）》《学校传染病疫情报告工作规范》等文件要求，检验多部门协同处置、疫情监测、医疗救治、校园管控、社区防控等全链条能力。

第二部分：演练实施流程（分场景推进）

场景一：学校首诊发现与初步响应（7:30-8:00）

细节还原：

7:35分，初三年级12班班主任李老师在班级晨检时，发现学生张某（14岁）趴在桌上，精神萎靡，额头发烫，用额温枪测量显示38.7℃。李老师立即询问情况，张某自述“昨晚开始喉咙痛，浑身酸痛，没力气”，随后又有3名学生举手表示类似症状，体温分别为38.6℃、39.1℃、38.4℃。李老师意识到情况异常，立即联系学校校医室。

7:40分，校医王医生携带水银体温计、一次性外科口罩、手部消毒凝胶赶到教室，对所有出现症状的学生进行复测，确认8名学生体温均≥38.5℃，且均有咽痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状，无咳嗽、咳痰等呼吸道症状，但其中3名学生提及“周日研学活动中，和外地的学生一起共用过午餐盒，还一起玩了密室逃脱”。

7:45分，王医生按照《学校传染病疫情报告流程》，第一时间向校长办公室汇报，同时启动学校传染病防控应急预案：

1.立即将8名发热学生转移至校医室临时隔离观察室——该房间为独立通风空间，配备紫外线消毒灯、单人床、一次性隔离衣、医用垃圾桶，王医生指导学生佩戴N95口罩，告知其不要随意走动，随时监测体温；

2.安排班级其他学生在教室原地待命，关闭教室门窗，打开紫外线消毒灯（无人状态下），同时让班主任联系未到校的学生家长，询问是否有发热症状；

3.王医生用学校专用传染病报告模板，详细记录学生姓名、性别、年龄、症状出现时间、体温、近期活动轨迹、密切接触人员等信息，准备向属地疾控部门报告。

7:55分，学校校长刘校长接到报告后，立即召集学校防控工作领导小组会议，作出三项部署：一是暂停全校所有集体活动（包括早操、课间操、体育课），学生以班级为单位实行闭环管理；二是安排后勤人员对教室、走廊、食堂等公共场所进行全面消毒；三是安排专人负责与家长沟通，避免恐慌情绪扩散。

场景二：疾控部门现场流调与疫情判定（8:00-10:00）

细节还原：

8:00分，市疾控中心传染病防控科科长王科长接到城东街道社区卫生服务中心转来的学校疫情报告后，立即组织流调组（3名流调人员）、采样组（2名检验人员）携带专业设备赶赴学校。

8:25分，流调组抵达学校后，首先在校医室临时隔离室外穿好二级防护服，进入隔离室对8名发热学生进行个案调查：

-逐一询问症状出现时间：最早的学生李某于10月14日（周日）晚20:00出现咽痛，其余7名学生均在10月15日凌晨至清晨出现症状；

-活动轨迹排查：8名学生均参加了10月14日的校外研学活动，活动中与来自邻省某市的学生团队（20人）共同开展了4小时的小组合作、1小时的共享午餐，且未佩戴口罩；

-密切接触者排查：确认8名学生在班级内均有同桌、前后桌密切接触者，涉及12班其余42名学生，以及同宿舍的11名寄宿生；

-同时，流调组查看学校晨检记录，发现10月14日（周日）晚自修时，已有3名学生因身体不适请假回家，目前尚未联系上家长。

9:00分，采样组对8名发热学生进行鼻咽拭子采样，同时采集12班10名无症状学生的咽拭子作为环境样本对照，所有样本均放入密封的病毒采样管，由专用冷链运输车送往市疾控中心实验室进行实时荧光RT-PCR检测（甲型H1N1流感病毒核酸检测）。

9:45分，市疾控中心实验室初步检测结果反馈：8名发热学生的甲型H1N1流感病毒核酸均为阳性，10名无症状学生样本中2名呈弱阳性。王科长立即判定本次事件为甲型H1N1流感聚集性疫情，按照《突发公共卫生事件分级标准》，属于一般突发公共卫生事件（Ⅳ级），随即向市卫健委、市教育局、市政府应急办提交初步流调报告，并提出防控建议：

1.对该校初三年级实行全年级闭环管理，所有学生不得离校；

2.对8