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2026年综合类-山东住院医师急诊科Ⅱ阶段-神经科历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、急性脑梗死溶栓治疗时间窗为？

A.3小时内

B.4.5小时内

C.6小时内

D.24小时内

2、癫痫持续状态定义为：

A.单次抽搐超过30分钟

B.反复抽搐间隔超过24小时

C.持续抽搐超过5分钟

D.两次抽搐间隔超过1小时

3、蛛网膜下腔出血的典型CT表现是：

A.脑沟变宽

B.脑叶间血肿

C.蛛网膜下腔高密度影

D.脑室扩大

4、中枢性高热的体温阈值是：

A.38℃

B.39℃

C.40℃

D.41℃

5、脑外伤后意识障碍最可能提示：

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.蛛网膜下腔出血

D.脑水肿

6、偏头痛最特征的头痛类型是：

A.持续性钝痛

B.搏动性疼痛伴恶心

C.间歇性刺痛

D.夜间痛醒

7、低钙抽搐的实验室检查首选：

A.血肌酐

B.血钙

C.血糖

D.血钾

8、镇静药物用于癫痫持续状态的首选是：

A.苯巴比妥钠

B.氯丙嗪

C.奥美拉唑

D.硝苯地平

9、脑死亡的核心判断标准是：

A.持续脑血流中断72小时

B.永久性全脑功能丧失

C.植物状态恢复

D.脑电图呈等电位线

10、急性脑出血最常见的出血部位是：

A.脑干

B.基底节区

C.蛛网膜下腔

D.脑叶

11、急性脑梗死患者静脉溶栓治疗的时间窗是？

A.3小时内

B.4.5小时内

C.6小时内

D.24小时内

12、癫痫持续状态最有效的抗癫痫药物是？

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.丙戊酸钠

D.拉莫三嗪

13、脑出血最常见的出血部位是？

A.脑干

B.基底节

C.脑叶

D.蛛网膜下腔

14、脑膜炎的病原体中，哪种最常见于儿童？

A.革兰氏阳性菌

B.肝炎病毒

C.脑膜炎奈瑟菌

D.空肠弯曲菌

15、脑外伤分级中，GCS评分13-14分属于？

A.轻度

B.中度

C.重度

D.极重度

16、蛛网膜下腔出血最常见的直接病因是？

A.脑动脉瘤

B.脑血管畸形

C.高血压脑出血

D.脑肿瘤

17、帕金森病的典型运动症状不包括？

A.静止性震颤

B.姿势反射障碍

C.运动迟缓

D.流诞

18、脑复苏的黄金抢救时间窗是？

A.4小时内

B.6小时内

C.12小时内

D.24小时内

19、偏头痛患者首选的急性期治疗药物是？

A.肾上腺素

B.芳氧基丙酸类

C.曲普坦

D.酰胺咪嗪

20、脑电图异常最早出现的癫痫类型是？

A.局限性发作

B.全面性发作

C.阵挛性发作

D.强直-阵挛发作

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、急性脑STEMI再通标准包括以下哪项？A.患者到达医院时间≤3小时B.患者到达医院时间≤4.5小时C.患者血管再通时间≤90分钟D.再通后脑灌注改善。

ABCD

22、癫痫持续状态的首选药物是？A.丙戊酸钠B.苯巴比妥C.地西泮D.甘露醇。

ABCD

23、脑出血CT影像中，哪项符合出血量＞30ml？A.出血灶直径＞2cmB.出血灶形态呈三角形C.出血灶周围无低密度影D.出血灶周围环形强化。

ABCD

24、预防偏头痛的药物不包括？A.芳香酸类药物B.避孕药C.5-HT1F受体激动剂D.β受体阻滞剂。

ABCD

25、中枢性面瘫的病因是？A.茎乳突孔综合征B.面神经炎C.脑干梗死D.颞骨岩尖综合征。

ABCD

26、蛛网膜下腔出血的典型症状是？A.剧烈头痛伴呕吐B.视乳头水肿C.瞳孔散大D.脊髓刺激征阳性。

ABCD

27、急性播散性脑脊髓炎的诊断标准中，必须满足？A.发病前1个月有疫苗史B.脑脊液淋巴细胞≥10×6?/LC.脑电图异常D.病程＞4周。

ABCD

28、脑桥梗死的高危因素是？A.胆固醇水平升高B.血管畸形C.糖尿病D.恶性高血压。

ABCD

29、周围性面瘫的完全恢复时间通常为？A.2周B.3个月C.6个月D.1年。

ABCD

30、急性脑炎的实验室检查中，最具特异性的是？A.脑脊液糖/蛋白比正常B.脑脊液WBC＞10×6?/LC.脑脊液病毒PCR阳性D.脑电图异常。

ABCD

三、判断题

判断下列说法是否正确（共5题）

31、急性脑梗死溶栓治疗的有效时间窗是：A.3小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内

32、癫痫持续状态是指：A.单次抽搐超过30分钟B.意识障碍伴抽搐超