基于数据挖掘及复杂网络分析技术探讨针灸治疗卒中后丘脑痛的选穴规律.pdfVIP

现代中西医结合杂志ＭｏｄｅｒｎＪｏｕｒｎａｌｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ２０２４Ｎｏｖꎬ３３(２２)３１６１

数据挖掘研究

基于数据挖掘及复杂网络分析技术探讨针灸

治疗卒中后丘脑痛的选穴规律

１１１１１１１ꎬ２

刘娴ꎬ郝同ꎬ安玉秋ꎬ刘娇娇ꎬ刘婧訸ꎬ张旭冉ꎬ曹克刚

(１.北京中医药大学东直门医院ꎬ北京１００７００ꎻ２.北京中医药大学中医脑病研究院ꎬ

北京１０００２７)

[摘要]目的探讨临床针刺治疗卒中后丘脑痛发作的组穴应用规律ꎮ方法检索中国知

网、万方、维普、ＰｕｂＭｅｄ、ＷｅｂｏｆＳｃｉｅｎｃｅ电子数据库ꎬ筛选文献建立数据库ꎮ建立Ｅｘｃｅｌ针灸处方数

据库ꎬ运用ＳＰＳＳＭｏｄｅｌｅｒ１８.０软件进行腧穴间关联规则分析ꎬ并运用Ｇｅｐｈｉ０.１０.１软件进行复杂

网络分析ꎬ包括“Ｋ－ｃｏｒｅ层次分析”和“社团分析”ꎮ结果共纳入３３个针刺处方ꎬ９１个腧穴ꎬ使

用频次前５位的腧穴为内关、水沟、百会、三阴交、极泉ꎬ主要归督脉、足太阳膀胱经、足少阳胆经ꎮ

多集中在头颈部ꎬ特定穴以交会穴、五输穴、络穴等使用最为广泛ꎮ关联分析及网状图显示ꎬ水沟－

内关为常用腧穴组合ꎻ复杂网络Ｋ－ｃｏｒｅ层次分析显示ꎬ“内关、水沟、极泉、三阴交、委中”是核心腧

穴处方ꎻ社团分析得到两个核心腧穴群ꎮ结论针刺治疗卒中后丘脑痛选穴经脉以督脉、足太阳膀

胱经、足少阳胆经为主ꎬ其中以“内关、水沟、极泉、三阴交、委中”为组方核心腧穴ꎬ以“醒脑开窍、调

畅气机”为治疗大法ꎬ可为临床治疗卒中后丘脑痛提供相对规范的腧穴处方和治疗思路ꎮ

[关键词]针灸ꎻ卒中后丘脑痛ꎻ数据挖掘ꎻ选穴规律

ｄｏｉ:１０.３９６９/ｊ.ｉｓｓｎ.１００８－８８４９.２０２４.２２.０１９

[中图分类号]Ｒ７４３.３[文献标识码]Ｂ[文章编号]１００８－８８４９(２０２４)２２－３１６１－０７

丘脑痛(ｔｈａｌａｍｉｃｐａｉｎꎬＴＰ)是最典型的中枢性１资料与方法

[１][２]

神经病理性疼痛ꎬ发病率约为８％ꎮ以病灶对１１数据来源与检索策略检索中国学术期刊全

侧肢体的自发性、弥漫性、难以忍受的持续疼痛为主文数据库(ＣＮＫＩ)、万方数据知识服务平台(万方数

要表现ꎬＶＡＳ评分多为３~６分[３－４]ꎮＴＰ往往因受据)、中文科技期刊数据库(维普网)、ＰｕｂＭｅｄ、Ｗｅｂ

风、特殊气味、情绪等刺激而诱发ꎬ疼痛性质多样ꎬ表ｏｆＳｃｉｅｎｃｅ建库至２０２３年９月３０日收录的针刺治

现为烧灼感、麻刺感、冷感或者难以描述的痛感疗卒中后丘脑痛的临床研究文献ꎮ中文数据库检索

[５]

等ꎬ给患者的生理及心理造成严重负担ꎮ因此ꎬ式:(丘脑痛ＯＲ丘脑综合征ＯＲ中枢性疼痛)ＡＮＤ

及时采取有效的治疗方案对于缓解患者疼痛、提高(脑梗死ＯＲ脑卒中ＯＲ脑栓塞ＯＲ缺血性卒中ＯＲ

患者生活质量具有重要意义ꎮ目前西药治疗集中在脑血管病ＯＲ急性脑梗死)ＡＮＤ(针刺ＯＲ针灸ＯＲ

[６]

镇痛药、抗抑郁药、抗癫痫药、类罂粟碱等ꎬ但存

电针ＯＲ火针)ꎮ英文数据库以英文数据库以

在不良反应多、易形成耐药性等问题ꎮ针灸被证明

(“ｔｈａｌａｍｉｃｐａｉｎ”ＯＲ“ｔｈａｌａｍｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ”ＯＲ“ｃｅｎｔｒａｌ

可以有效减轻卒中后丘脑痛ꎬ具有起效快、安全性高