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2026年综合类-疼痛学主治医师-专业知识历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男性，52岁，因腰椎间盘突出行椎间孔镜术后出现下肢放射性疼痛，VAS评分6分。首选的镇痛方案是（）

A.美托洛尔口服

B.布洛芬缓释胶囊

C.神经阻滞联合曲马多

D.加巴喷丁缓释片

2、关于硬膜外腔注射的禁忌症，错误的是（）

A.局部皮肤感染者

B.血红蛋白80g/L

C.患者近期使用抗凝药物

D.患者存在凝血功能障碍

3、急性痛风性关节炎的疼痛缓解药物不包括（）

A.非那西汀

B.布洛芬

C.糖皮质激素

D.丙酸氟替卡松

4、关于癌痛三阶梯治疗原则，错误的是（）

A.优先使用阿片类药物

B.按阶梯逐步升级用药

C.长期使用需定期评估肝肾功能

D.非药物疗法作为辅助

5、神经病理性疼痛的典型特征不包括（）

A.持续性疼痛

B.夜间痛加重

C.对普通止痛药无效

D.疼痛区域固定

6、术后疼痛管理中，硬膜外自控镇痛（PCEA）的药物组成通常不包括（）

A.芬太尼

B.罗哌卡因

C.丙酸布洛芬

D.赛洛唑啉

7、关于慢性musculoskeletalpain（MSK痛）的评估工具，正确的是（）

A.VAS评分

B.NRS评分

C.SF-36量表

D.BDI抑郁量表

8、曲马多与哪种药物联用需谨慎（）

A.磺吡酮

B.布洛芬

C.艾司奥美拉唑

D.阿米替林

9、关于带状疱疹后神经痛（PHN）的药物治疗，正确的是（）

A.优先使用非甾体抗炎药

B.加巴喷丁起始剂量为100mg/d

C.布洛芬可长期使用

D.丙酸氟替卡松鼻喷雾剂适用于口服

10、关于疼痛科患者围术期管理，错误的是（）

A.术前24小时停用NSAIDs

B.术中使用对乙酰氨基酚

C.术后24小时启动多模式镇痛

D.术后72小时评估神经阻滞效果

11、关于三叉神经痛药物治疗，卡马西平的起始剂量通常为多少mg/d？

A.200

B.400

C.600

D.800

12、硬膜外阻滞治疗坐骨神经痛时，穿刺点通常选择：

A.L4-L5间隙

B.L5-S1间隙

C.T12-L1间隙

D.L2-L3间隙

13、急性腰痛伴下肢麻木的疼痛评估首选：

A.VAS量表

B.NRS量表

C.麦氏评分

D.疼痛部位图

14、慢性疼痛患者进行神经阻滞的禁忌症是：

A.局部皮肤感染者

B.凝血功能异常者

C.严重高血压患者

D.穿刺点局部麻醉失败者

15、关于癌痛三阶梯治疗，II级疼痛的描述错误的是：

A.日常活动受限

B.需阿片类药物

C.疼痛持续≥1个月

D.无明确病因

16、带状疱疹后神经痛的电生理检查特征是：

A.背根神经节电位延迟

B.F波传导速度加快

C.运动神经传导异常

D.感觉神经动作电位振幅降低

17、疼痛科常用镇痛药物中，对肝功能影响最大的是：

A.布洛芬

B.美洛昔康

C.依托咪酯

D.甘露醇

18、关于疼痛日记记录，正确的是：

A.仅记录疼痛强度

B.需包含发作频率和诱因

C.每日记录1次即可

D.可用手机APP代替纸质记录

19、硬膜外镇痛泵的药物成分通常包括：

A.罗哌卡因+吗啡

B.布比卡因+氟比洛芬

C.丙泊酚+芬太尼

D.艾司奥美拉唑+地塞米松

20、关于疼痛科多模态镇痛，错误的是：

A.局部注射+口服药物

B.物理治疗+神经阻滞

C.镇痛泵+心理干预

D.药物+手术

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、硬膜外阻滞的适应症包括：A.腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛；B.骨转移癌的慢性疼痛；C.术后镇痛；D.急性胃溃疡治疗。

A.AB

B.AC

C.BC

D.AD

22、关于三叉神经痛的病因，正确的是：A.血管压迫三叉神经根；B.EB病毒感染；C.脑膜瘤压迫；D.颞动脉炎。

A.AB

B.AC

C.AD

D.BC

23、吗啡的副作用不包括：A.便秘；B.低血压；C.呼吸抑制；D.恶心呕吐。

A.AB

B.AC

C.AD

D.BC

24、疼痛评估工具中，适用于儿童的是：A.视觉模拟量表（VAS）；B.疼痛faces量表；C.数字评分法；D.主观自述法。

A.AB

B.AC

C.AD

D.BC

25、神经阻滞治疗中，最严重的并发症是：A.局麻药毒性；B.感染；C.血管神经损伤；D.恶心。