左心室收缩功能不全继发左束支传导阻滞的危险因素分析及其列线图模型.pdfVIP

中国心血管病研究2024年11月第22卷第11期ChineseJournalofCardiovascularResearch，November2024，Vol.22，No.11

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临床研究临床研究

左心室收缩功能不全继发左束支传导阻滞的左心室收缩功能不全继发左束支传导阻滞的

危险因素分析及其列线图模型危险因素分析及其列线图模型

李慕嶂陈佳莹陈书芳吴金涛张雷明李雪洁孟令娟

基金项目：河南省医学科技攻关计划省部共建项目（SBGJ202002030）

作者单位：450000河南省郑州市，郑州大学华中阜外医院心内科（李慕嶂、陈佳莹、陈书芳）；

阜外华中心血管病医院（河南省人民医院心脏中心）心律失常中心（吴金涛、张雷明、李雪洁、孟令娟）

通信作者：吴金涛，E-mail：wujintao666@126.com

【摘要】目的分析左心室收缩功能不全（LVSD）患者继发左束支传导阻滞（LBBB）的相关危险因素，

建立相应列线图模型并评价其有效性。方法连续入选2018年7月至2019年7月于华中阜外医院住院诊治

且左心室射血分数（LVEF）50%患者940例，根据7∶3分为训练集（658例）和验证集（282例），采用单因素

及多因素logistic回归分析方法筛选相关危险因素并构建列线图模型。结果多因素logistic回归分析发现，

年龄、冠心病、扩张型心肌病（DCM）以及左心室舒张末期内径（LVEDD）是LVSD继发LBBB的独立危险因

素（P0.05）。利用上述指标建立了LVSD继发LBBB的列线图模型，ROC结果显示，训练集AUC为0.869

（95%CI0.822~0.916）；验证集AUC为0.781（95%CI0.682~0.881），且采用Bootstrap重复1000次抽样的方法

对列线图模型进行内部验证后，预测模型校准曲线质量较高。结论年龄、冠心病、DCM以及LVEDD是

LVSD继发LBBB的独立危险因素。本研究建立的列线图模型有良好的预测效能和区分度，可预测LVSD患

者继发LBBB的风险。

【关键词】左心室收缩功能不全；左束支传导阻滞；列线图

doi：10.3969/j.issn.1672-5301.2024.11.012

中图分类号R541.7文献标识码A文章编号1672-5301（2024）11-1028-06

Analysisofriskfactorsofleftbundlebranchblocksecondarytoleftventricularsystolicdysfunctionandits

nomogrammodel

LIMu-zhang，CHENJia-ying，CHENShu-fang，WUJin-tao，ZHANGLei-ming，LIXue-jie，MENGLing-juan.

DepartmentofCardiology，CentralChinaFuwaiHospitalofZhengzhouUniversity，Zhengzhou450000，China（LI

Mu-zhang，CHENJia-ying，CHENShu-fang）；ArrhythCenter，FuwaiCentralChinaCardiovascularHospital

（HeartCentralofHenanProvincialPeople’sHospital），Zhengzhou450000，China（WUJin-tao，ZHANGLei-

ming，LIXue-jie，MENGLing-juan）

Correspondingauthor：WUJin-tao，E-mail：wujintao666@126.com

【Fundprogram】ScienceandTechnologyResearchProjectofHenanProvince（SBGJ20