2025护理副高外科试题及答案.docxVIP

2025护理副高外科试题及答案

一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.男性，58岁，因“右上腹隐痛3月”入院，B超示肝右叶5cm占位，AFP850ng/ml，拟行右半肝切除。术前需重点评估的肝功能指标是

A.血清白蛋白

B.血清胆碱酯酶

C.吲哚菁绿15分钟滞留率（ICGR15）

D.血清总胆红素

E.凝血酶原时间

答案：C

2.对T3N1M0期直肠癌推荐的标准术式为

A.局部切除术

B.Dixon前切除术

C.Miles腹会阴联合切除术

D.Hartmann术

E.经肛全直肠系膜切除（taTME）

答案：B

3.创伤性脾破裂Ⅳ级（AASTOIS）并血流动力学不稳定，最佳处理是

A.脾动脉栓塞

B.保脾缝合术

C.脾部分切除

D.全脾切除+自体脾片移植

E.全脾切除

答案：E

4.急性重症胰腺炎发病72小时内出现腹腔间隔室综合征（ACS），膀胱压28mmHg，首选

A.加大速尿剂量

B.血液滤过

C.经皮穿刺置管减压

D.外科开腹减压

E.持续胃肠减压

答案：D

5.乳腺癌改良根治术后第2天，引流液淡黄、量450ml/24h，皮下无波动感，处理首选

A.立即拔管

B.夹闭引流管6h观察

C.保持负压吸引并观察

D.加压包扎

E.重新置管

答案：C

6.男性，33岁，车祸后骨盆骨折，血压80/50mmHg，心率120次/分，导尿无尿，最可能合并

A.尿道球部断裂

B.尿道膜部断裂

C.膀胱破裂

D.输尿管下段断裂

E.肾蒂撕裂

答案：B

7.腹腔镜胆囊切除术中，Calot三角显示不清，此时最安全的方法是

A.逆行切除

B.中转开腹

C.经胆囊管胆道造影

D.钝性分离至仅剩一丝组织再夹闭

E.扩大前入路

答案：B

8.关于甲状腺乳头状癌术后131I清甲治疗，错误的是

A.术后4周停服甲状腺素

B.清甲前TSH30mIU/L

C.清甲前低碘饮食2周

D.清甲剂量30–100mCi

E.清甲后48h内需隔离

答案：A

9.男性，65岁，腹股沟斜疝嵌顿8h，肠管暗红、尚有蠕动，应行

A.手法复位后择期手术

B.坏死肠段切除+一期疝修补

C.坏死肠段切除+二期疝修补

D.肠管还纳+网塞无张力修补

E.肠管热敷后还纳

答案：C

10.术后第5天，体温38.6℃，切口渗液，培养为MRSA，首选抗生素

A.头孢曲松

B.万古霉素

C.亚胺培南

D.替加环素

E.利奈唑胺

答案：B

11.女性，48岁，因“胆囊息肉1.2cm”行LC，术中冰冻示“中分化腺癌，侵及肌层”，下一步

A.结束手术，术后放化疗

B.立即行胆囊癌根治术

C.术后2周再次手术

D.放置胆道支架

E.仅行T管引流

答案：B

12.关于ARDS小潮气量通气策略，正确的是

A.潮气量12ml/kg理想体重

B.平台压≤35cmH2O

C.允许性高碳酸血症，pH≥7.15

D.PEEP≤5cmH2O

E.吸呼比1:1

答案：C

13.男性，55岁，吞咽困难3月，胃镜示距门齿30cm菜花样肿物，病理鳞癌，首选分期检查

A.颈部超声

B.全身PETCT

C.胸部增强CT

D.骨扫描

E.超声内镜

答案：C

14.关于胰头癌行Whipple术，重建顺序最常用

A.胰胃胆肠

B.胰胆胃肠

C.胆胰胃肠

D.胰肠胆胃

E.胆肠胰胃

答案：D

15.女性，28岁，哺乳期，右乳红肿痛3d，超声示脓肿2cm，处理首选

A.抗生素+热敷

B.细针穿刺抽脓

C.沿乳晕弧形切口引流

D.放射状小切口引流

E.停止哺乳

答案：D

16.关于破伤风被动免疫，正确的是

A.TAT过敏试验阳性禁用

B.TIG剂量3000U肌注

C.TAT与TIG可同部位注射

D.既往全程接种者不再需被动免疫

E.TIG需皮试

答案：B

17.男性，40岁，高空坠落后昏迷，GCS7分，CT示左颞硬膜外血肿40ml，中线移位8mm，最佳处理

A.保守脱水

B.锥颅血肿抽吸

C.急诊开颅血肿清除+