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2025年国家基层高血压防治管理培训试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母涂黑）

1.2025版《国家基层高血压防治指南》推荐，对血压≥140/90mmHg且合并糖尿病的高危患者，启动药物治疗的收缩压阈值是

A.≥130mmHg

B.≥135mmHg

C.≥140mmHg

D.≥150mmHg

答案：A

2.某村医使用通过ESH验证的欧姆龙HBP1300电子血压计，在室温18℃的冬季诊室为65岁农民首次测得右上臂血压148/86mmHg，下一步规范操作是

A.立即诊断1级高血压

B.改测左臂取高值

C.让患者静坐5min后重复测量2次取均值

D.次日空腹复查

答案：C

3.关于家庭血压监测（HBPM）的2025年最新证据，下列说法正确的是

A.可替代动态血压监测（ABPM）用于白大衣高血压诊断

B.诊断阈值仍沿用≥135/85mmHg

C.推荐测量7d，去掉第1d后取后6d早晨均值

D.腕式血压计只要通过AAMI/ESH/ISO标准即可优先选用

答案：C

4.基层医疗机构对初诊高血压患者进行心血管危险分层时，必须采集的实验室项目是

A.同型半胱氨酸

B.尿微量白蛋白/肌酐比值

C.空腹血脂

D.高敏C反应蛋白

答案：C

5.2025年起，国家基层高血压管理信息系统（GHMS）要求上传的血压达标指标为

A.最近一次随访血压140/90mmHg

B.年度末次随访血压130/80mmHg

C.全年所有随访血压均值140/90mmHg

D.全年至少9个月随访血压140/90mmHg

答案：D

6.对合并慢性肾病（CKD3期，eGFR45ml·min?1·1.73m?2）的高血压患者，首选的降压药物是

A.氨氯地平

B.贝那普利

C.美托洛尔缓释片

D.吲达帕胺缓释片

答案：B

7.某患者服用硝苯地平控释片30mgqd后踝部水肿（++），血压126/78mmHg，心率92次/分，下一步最合理的调整是

A.改用氨氯地平5mg

B.加用氢氯噻嗪12.5mg

C.加用比索洛尔5mg

D.改用贝尼地平4mg

答案：C

8.2025年基层指南推荐，对单纯收缩期高血压（ISH）老年患者，SBP控制目标为

A.150mmHg

B.140mmHg

C.130mmHg

D.个体化130～150mmHg

答案：D

9.关于高血压合并痛风患者的用药，下列组合最应避免的是

A.氯沙坦+氢氯噻嗪

B.氨氯地平+依那普利

C.美托洛尔+吲达帕胺

D.非洛地平+阿托伐他汀

答案：C

10.村医对35岁女性随访时发现其服用缬沙坦80mgqd后血压136/84mmHg，自述计划二胎，应给予的建议是

A.立即换药为拉贝洛尔

B.继续原药，孕早期停用

C.加用钙拮抗剂

D.改用甲基多巴+拉贝洛尔

答案：A

11.2025年国家医保目录中，属于基层全额支付的长效钙拮抗剂是

A.硝苯地平缓释片Ⅱ

B.非洛地平缓释片

C.左旋氨氯地平片

D.贝尼地平片

答案：C

12.对血压≥180/110mmHg无靶器官损害的患者，2025年基层指南建议

A.立即口服硝苯地平片10mg

B.30min内静脉滴注乌拉地尔

C.4h内将血压降低25%

D.转诊至县级医院急诊

答案：C

13.某患者动态血压监测示夜间平均SBP下降8%，最可能的表型是

A.深勺型

B.非勺型

C.反勺型

D.超勺型

答案：B

14.2025年新增进入国家基本药物目录的复方制剂是

A.缬沙坦/氢氯噻嗪片

B.培哚普利/吲达帕胺片

C.氨氯地平/阿托伐他汀钙片

D.氯沙坦/阿利沙坦酯片

答案：B

15.基层高血压团队随访时，对低危患者至少多久进行一次面对面随访

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.12个月

答案：B

16.下列哪项不是高血压急症常见靶器官损害表现

A.急性左心衰

B.主动脉夹层

C.子痫前期

D.视网膜Ⅰ级改变

答案：D

17.对65岁以上老年患者，2025年指南不推荐首选的降压药物是

A.氢氯噻嗪

B.阿替洛尔

C.氨氯地平

D.培哚普利

答案：B

18.某患者服用美托洛尔缓