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康复科医生工作总结

过去一年来，我始终坚持以患者为中心的服务理念，在康复科临床一线认真履行岗位职责，通过精准评估、个性化治疗和全程康复管理，助力患者恢复功能、回归生活。现将全年工作情况总结如下：

在临床诊疗工作中，全年共接诊门诊患者2860人次，收治住院患者532例，涵盖神经重症康复、骨关节功能重建、脊髓损伤康复、疼痛综合管理等多个领域。针对脑卒中后偏瘫患者，系统开展Brunnstrom分期评估与Bobath技术应用，结合功能性电刺激、镜像疗法等手段，使85%的患者在出院时实现独立行走或辅助下行走，其中32例重度偏瘫患者通过阶段性康复训练恢复患侧上肢部分精细动作。在脊髓损伤康复领域，创新采用“运动想象+机器人辅助训练”模式，为12例不完全性脊髓损伤患者制定站立平衡训练方案，平均缩短下肢痉挛改善时间1.8周，2例患者实现轮椅到助行器的转换。

骨关节术后康复方面，重点优化膝关节置换术后快速康复流程，将CPM训练起始时间提前至术后6小时，配合冷疗与气压治疗，使患者平均住院日从传统14天缩短至9.5天，术后3个月膝关节活动度达110°以上的患者占比提升至92%。针对老年骨质疏松性骨折患者，建立“骨科-康复科”联合诊疗路径，术前开展肌力储备训练，术后48小时内介入早期离床指导，全年完成髋部骨折术后康复108例，并发症发生率控制在3.7%以下。

疼痛康复门诊创新采用“评估-诊断-多模态干预”闭环管理模式，引入肌骨超声引导下精准注射技术，开展富血小板血浆（PRP）治疗肌腱病36例，冲击波联合银质针治疗顽固性颈肩痛52例，治疗后VAS评分平均下降4.2分，患者满意度达96%。在带状疱疹后遗神经痛治疗中，推行“药物+神经阻滞+红光照射”三联方案，使疼痛缓解率从68%提升至89%，平均疼痛持续时间缩短5周。

医疗质量控制方面，严格执行康复评定三级审核制度，每周组织病例讨论会分析疑难案例120余次，修订康复治疗操作流程18项。建立重点患者康复档案，对35例气管切开术后吞咽障碍患者实施纤维内镜吞咽功能评估（FEES），制定个性化摄食方案，成功拔除鼻饲管28例。加强康复治疗安全管理，全年开展防跌倒、防深静脉血栓培训6次，实施治疗前风险评估532例，未发生重大医疗差错。

科研教学工作中，参与省级课题“智能外骨骼在脑卒中康复中的应用研究”，完成15例受试者运动功能数据采集与分析。发表核心期刊论文2篇，撰写的《早期康复介入对重症颅脑损伤患者预后的影响》获市级优秀论文三等奖。承担医学院校康复治疗学专业临床带教任务，带教实习生32名，开展小讲课24次，操作示教86次，指导学生完成病例报告12份。

继续教育方面，参加国际物理医学与康复医学大会，学习吞咽障碍球囊扩张新技术，引进表面肌电图生物反馈训练系统，应用于23例构音障碍患者，言语清晰度平均提高35%。完成“心肺康复师”专项培训，在呼吸科协作开展慢性阻塞性肺疾病康复项目，制定呼吸训练方案48套，患者6分钟步行距离平均增加85米。

在人文关怀实践中，针对脊髓损伤患者开展心理康复团体辅导12次，组织“轮椅太极拳”“康复之星经验分享会”等活动，帮助患者重建生活信心。建立康复治疗师-家属联合训练模式，编写《家庭康复训练指导手册》发放给156个家庭，开展居家康复随访89人次，解决家庭康复难题43项。

工作中仍存在不足：在儿童康复领域经验有待加强，对自闭症谱系障碍的康复干预方法需系统学习；科研创新能力需提升，独立申报课题的能力尚显薄弱；康复治疗设备操作熟练度需进一步提高，尤其是机器人辅助训练系统的参数优化方面。

未来计划重点学习作业治疗在认知功能康复中的应用技术，参加吞咽障碍高级研修班，掌握球囊扩张术临床操作；申报市级科研课题，研究虚拟现实技术在脊髓损伤患者平衡功能训练中的疗效；利用业余时间系统学习康复工程学知识，提升辅具适配专业水平。通过持续改进专业能力，为患者提供更精准、更全面的康复服务。