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(完整)高血压病人护理查房.docx

(完整)高血压病人护理查房.docx

    (完整)高血压病人护理查房

    晨交班结束，责任护士把血压记录单、24h出入量表、服药卡、评估表依次夹进病历夹，推着治疗车进入12床。患者63岁，男性，退休司机，确诊原发性高血压18年，本次因“头晕伴视物模糊4h”入院。入院血压210/124mmHg，心率102次/分，血钾3.1mmol/L，肌酐132μmol/L，NT-proBNP1860pg/ml，左室后壁厚度13mm，眼底Keith-WagnerⅢ级。医生初步诊断：高血压急症、高血压性心脏病、慢性肾功能不全CKD3期、低钾血症。

    一、入室快速评估

    1.气道：自主呼吸，无鼾声及喘鸣。

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